部署医院新一轮战略规划，壁画高质量发展蓝图

继去年5月国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展意见》后，国家卫生健康委和国家中医药管理局10月发布《公立医院高质量发展促进行动（2021—2025年）》，列出了5年任务清单。

同时，公立医院高质量发展评价指标体系也在抓紧制定，将与公立医院绩效考核指标体系相结合，形成公立医院高质量发展指数。

高质量已经成为中国各行各业发展的主基调，也成为发展的重要目标，医疗行业更需要高质量的发展，医疗行业中，提供最多优质医疗服务的公立医院必然是高质量发展的最重要部分，高质量发展也是深化医改的核心内容。

对于大多数人来说，医疗行业复杂和混乱。由于技术进步或医改的深化总是在变化。医院要想在激烈的竞争中成功变得越来越困难。那么未来该如何为医院的发展做准备，需要医院对战略制定有着前瞻性的计划与预见。所以战略规划对医院来说很有必要。

医院战略规划的重要性有哪些？

1.使医院的战略定位及战略形态明确；

2.使医院明晰自己的核心竞争力；

3.使医院有一套与发展战略相适应的战略规划；

4.使医院有科学的规划战略设计、竞争策略与业务领域分析；

5.使医务工作人员明确未来发展方向和工作设想。

思考战略时的首先会从哪些方面入手？

1.提高业务量：提高急诊、门诊服务能力，增加住院人次和降低平均住院日。

2.调整收入结构：提高均次费用；通过提高手术、麻醉等技术类项目费用，合理控制检查、检验以及操作类服务项目的收入占比，控制药占比。

3.强化重点科室：针对收入贡献度高的重点科室，增加硬件投入并提高资源效用，“鞭打快马”，进一步提升重点科室的技术类项目服务能力。

4.挖掘潜力科室：引进新技术、新设备、引进人才、匹配内部团队、扩展业务来源。

5.增设新科室：围绕重点学科上下游设置辅助型科室，深挖医疗服务需求，增加医疗服务项目，引导并发挥内部协同作用，提高协作科室的服务量及服务效率，提高患者口碑，利于服务分流及转化。

以上这些想法似乎都能够医院收入增长起到一定的作用，但是这些方案哪些可行？哪些不可行？哪些治标？哪些治本？哪些应该优先考虑？哪些作为重点论证？哪些能够立竿见影？哪些需要长期培养？其实，没有标准答案！

不过，我们应该遵循一定的逻辑和方法去思考、评价、选择、决策。在不确定的市场环境中，如何确定“基本要素”和“关键要素”？如何系统地、全面地、客观评估这些要素？如何从全局出发、厘清轻重缓急，做出阶段性的取舍？

基于战略逻辑的战略规划，归纳为6个步骤

1.

评估医院的经营理念。

医院“经营理念”是医院不可或缺的部分，所有的战略规划都应该是以理念为核心的。当然，理念必须包含最基本的“价值观”，医院的价值观是医院许多管理行为施行顺序制定和决策的依据。经营理念一定要具体可行，以免造成医院的行为进退失据。

2.

将组织经营理念转化成愿景。

医院的“愿景”是医院永续经营的具象化。通常，医院的经营目标会不断修正，但是愿景目标却不会经常修正。愿景需要通过各种方式加以具象、可视化，这样，医院才能更清楚地表达愿景目标和员工个人目标之间的关系。

3.

将愿景转化为一个个可达成的阶段性目标

愿景短期内无法达成，必须按照阶段性完成的目标做出合理设定。设定时，医院管理者难免要做一些预测，这时候需要大量的数据分析和专家意见，医院需要消耗大量的时间和人力、物力收集信息。

4.

通过 SWOT 分析修正组织目标。

目标初步设定后，接下来就要进行优势、劣势、机会、威胁、分析。这一阶段，听取医院干部和代表对目标设定的想法是关键的环节，告知和达成共识是最重要的成果。

尤其是做 SWOT 分析时，一定要获得共识，以免似是而非的 SWOT 被纳人，模糊了可以协助医院做决策的用意。

5.

组织目标转化为科室目标和个人工作目标。

在取得共识后，医院必须要将组织目标转换并分解成科室和个人的工作目标，这样才可以将其落实。在目前国内十分流行的用平衡计分卡执行战略规划的活动中，这一步骤被称为发展战略地图 及主要的绩效指标。

战略地图就是实现战略目标需要几个“战术”之间形成的关系，这种关系除涉及各战略实施的先后顺序以外，还和各个政策执行成果之间有一定关联。

6.

设立监督指标与结果评估方法。

通常，这一步骤是通过电脑制定目标的程序完成，换句话说，就是把各种指标纳人医院 HIS 系统形成主管决策系统。如果从迈克尔 · 波特的战略规划过程来看战略规划理论，各种理论应该非常相似，也应该没有标准答案。

例如， Kidd Aand Howe 提出一个战略规划的过程，这过程可以分成以下几个步骤，也可称为“ BEGIN 理论” 6 ：开始、评估、目标和目的、 Integration 、后续战略。

BEGIN可以帮助医院管理者简单记忆整个战略规划的步骤。但是如前所述，战略规划的过程是没有标准答案的，只要医院管理者能清楚自己的做法就好。

霍尔斯表示，在将来，在各种发展挑战之下，高质量发展、提高医院运营效率、发展模式转型既是政府的倡导，也是医院的必然选择。研究战略、科学运营，是未来每家医院必修的功课。