6月7日,国新办举行推动公立医院高质量发展的意见国务院政策例行吹风会,国家卫健委、国家医保局、国家发改委等多部门对《意见》进行解读,同样强调深化公立医院薪酬制度改革提升医生积极性,保证医务人员合理薪酬。

吹风会上,国家卫健委副主任李斌介绍,推动公立医院高质量发展,人才是第一资源。要从保护和发展生产力的高度,把医院资源配置的重点从硬件建设转向人力资源发展,从提高薪酬待遇、拓宽发展空间、改善工作环境等方面来入手,充分调动医务人员的积极性、主动性、创造性。
从解决临床重大疑难问题入手,推动原创性疾病预防诊断治疗新技术、新产品、新方案和新策略等产出,不断推动医学技术进步,为人民提供更高质量、更高水平的医疗卫生服务。
国家卫健委体制改革司司长许树强指出,医疗行业的特点是培养周期长、职业风险高、技术难度大、责任担当重,医务人员应当得到合理的薪酬。
8月27日,国家卫健委人事司发布了一则《关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见》印发通知。

通知内容显示:2017年全国启动公立医院薪酬制度改革试点以来,在各部门的大力支持下,各地认真贯彻落实“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”的要求。
积极推进公立医院薪酬制度改革,在薪酬水平、薪酬结构、资金来源、考核评价等方面进行探索,取得了积极成效,形成了福建省和三明市等地可复制、可推广的经验做法。
《指导意见》主要内容包括:
一是与医疗、医保、医药联动改革相衔接,落实“两个允许”要求,实施以增加知识价值为导向的分配政策,强化公立医院公益属性,合理确定公立医院薪酬水平,完善公立医院薪酬水平决定机制。
二是充分落实医院内部分配自主权。在核定的薪酬总量内,公立医院可采取多种方式自主分配。可结合本单位实际,自主确定更加有效的分配模式。可自主设立体现医疗行业特点、劳动特点和岗位价值的薪酬项目,充分发挥各项目的保障和激励作用。
三是逐步建立主要体现岗位职责的薪酬体系,实行以岗定责、以岗定薪、责薪相适、考核兑现。
四是合理确定内部薪酬结构,注重医务人员的稳定收入和有效激励,进一步发挥薪酬制度的保障功能。
五是建立健全公立医院负责人薪酬激励约束机制,鼓励对主要负责人实行年薪制。
六是健全以公益性为导向的考核评价机制,考核结果与公立医院薪酬总量挂钩。
七是提出拓宽深化薪酬制度改革经费渠道,深入推进“三医”联动改革,逐步提高诊疗、中医、护理、手术等医疗服务在医疗收入中的比例。
在确保收支平衡的前提下,合理确定人员支出占公立医院业务支出的比重。公立医院可根据考核结果分配医保结余留用资金,主要用于相关人员绩效。
随着此次指导意见的印发,也就意味着医务人员薪酬制度改革将开始加速了。霍尔斯建议,推动公立医院高质量发展需要从以下方面入手,保障医院人才发展前景,调动医务人员积极性。
首先,合理提高医务人员的工资水平。医疗职业具有培训周期长、职业风险高、技术难度大、责任重的特点,应领取合理的工资。要允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资控制水平,允许医疗服务收入按规定扣除成本、提取资金,主要用于人员奖励。
合理动态调整医务人员薪酬水平,建立以岗位职责和知识价值为主要体现的薪酬体系,实现以岗定责、以责定薪、以责定薪实、考核兑现。要更加注重薪酬体系的保障功能,薪酬待遇匹配,激发医务人员自主创业的动力和活力。
其次,拓宽医务人员的职业发展空间。完善医务人员培训体系,让每一位医务人员都有机会接受继续教育和职业再培训,实现知识更新。加快培养高层次复合型医学人才,造就一批具有国际水平的战略人才、领军人才和创新团队。
改革完善人才评价机制,坚持分级分类评价,遵循医疗行业特点和人才成长规律,合理设置评价标准,突出德才表现导向,注重临床工作质量指标,探索实施成果代表制,打破唯论文、唯学历、唯奖项的倾向。
同时,关心爱护医务人员身心健康。建立保护关心爱护医务人员的长效机制,改善工作环境和条件,减轻工作负荷。要落实学习、工作、休息和带薪休假制度,维护医务人员合法权益,切实解决医务人员实际困难。鼓励公立医院通过设立青年学习基金等多种方式,关心年轻医务人员成长。
重要通知
响应国家号召,为保障医院“高质量”发展之路推行顺利,让医院发展腾飞起来,享受到高质创新的现代化医院经营管理提升。霍尔斯携手医院管理者协会、现代医院院长网、实战医培网等联袂打造医院“高质量发展”之路落地与实施。
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