医生集团暴增的背后
3月15日张以“医生集团”经济实体性质登记注册的营业执照落户深圳。
据了解,医生集团是由多个医生自发组成的医疗机构,相对于独立执业而言,是一种团体执业形式。受注册规定限制,医生集团多以“科技公司”“咨询公司”等名义注册,“名不正而言不顺”给医生集团运营带来困扰。
医生集团的开创者是1863年创办的梅奥诊所。医生集团在美国已经很普遍,据美国医疗协会2012年报告统计,高达83%的医生加入了“医生集团”,SK&A公司2015年1月统计报告则称,超过20人以上的医生集团达到2936个。
在多方面因素促进下,国内已经涌现出了多个医生集团,分布在不同模式、不同病种。根据基本属性的不同,我们将国内医生集团划分为两个维度、四个大类:1、单专科和多专科:根据医生集团覆盖专科领域是否单一,划分为单专科和多专科(乃至于平台型)医生集团;2、体制内和体制外:体制内医生集团是指医生尚未完全脱离体制,仍保留公立医院管理编制,仅利用业余时间参与医生集团工作,体制外则是彻底脱离公立医院培训体系的医生组建而成的医生集团。因此,医生集团可划分为体制内单专科、体制内多专科、体制外单专科、体制外多专科四个大类。
随着国家分级诊疗政策和医师多点执业政策的落实,医生集团面临历史性的发展机遇期,不同创业医生通过不同的运营模式和资源切入点,有望形成不同的发展路径。终何去何从,将是保险公司、患者、医疗服务提供者三方博弈的结果,其背后的深层次原因主要有:
(1)医疗专科和技术越来越细分,在涉及多学科甚至全科医疗服务方面,单个医生的力量有限;
(2)高额诊疗配套设施投入、病人获取、医保对接成本高,独立职业者之间竞争激烈,财务压力大,联合起来则可以共享技术设备和资源;
(3)医生集团在保费收入和医疗责任险等方面谈判更有优势;
(4)脱离行政运营,医生集团医生话语权提高,可以根据自己情况决定收入分配,相比受聘医院,加入医生集团收入有所提高。从利益相关者角度分析,医生集团对医生而言,自身的价值将得到大程度的尊重和体现;对于患者而言,意味着在家门口就能得到优质的医疗服务;而对于医疗机构而言,则有益于开展各种先进的技术合作,可谓一箭三雕,合作三赢。
医生集团的概念在2016年被炒得火热,从南到北,各种体制内和体制外的医生集团或工作室,每月都有新面孔出现。作为公立医院独大而民营医院口碑不佳的一种补充,成员主要来自三甲医院专家的医生集团自然被寄予厚望。医生希望能获得更多经济回报、更宽松的工作环境和更自由的职业空间,患者则希望市场有更多优质医疗服务选择,投资方认为这是一个巨大机遇,可以体现医改中医疗市场化的方向。
小编认为,医生集团为何爆发式增长,除了国家政策这个大环境影响下,更多的是医生希望脱离医院编制,成立自己的品牌。据一些调查统计显示,95.3% 的医生表示,希望打造属于自己的医生个人品牌,75% 的医生对于自己目前的知名度不满意,不满意的主要原因是:缺少打造个人品牌的有效渠道、不知道该如何打造、缺少时间、所在医院宣传意识不足等等。所以,在大环境以及一些医生的发展计划来看,医生集团的抱团出现并不偶然。
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