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2026医疗管理新周期:在“提效”与“融合”中重构医院核心竞争力

医院管理, 行业动态

站在2026年的开端,中国医疗行业正经历着一场静水流深的变革。

随着DRG/DIP支付方式改革迈入“2.0全覆盖”阶段,以及国家对公立医院绩效考核(国考)指标的持续优化,传统的“规模红利”已基本释放殆尽。对于医院管理者而言,2026年不再是比拼“谁跑得快”的年份,而是考验“谁走得稳”的关键期。

基于霍尔斯智库近期的一线调研与政策梳理,我们将2026年的破局之道凝练为两个关键词:提效(Efficiency)与融合(Integration)。

一、 提效:从“粗放增收”转向“精益运营”

过去十年,许多医院的增长逻辑建立在物理空间的扩张与设备投入上。然而在2026年的医保控费大背景下,“收入”与“结余”已不再呈线性正相关。

1. 支付端的倒逼机制 DRG/DIP 2.0版本的核心在于“结余留用,超支分担”。这意味着,医院必须建立基于病种成本的精细化核算体系。

  • 管理痛点: 许多医院发现,虽然门诊量和住院人次在增长,但CMI值(病例组合指数)偏低,导致医保结算差额巨大。
  • 提效的核心,在于优化病种结构。医院管理者需要借力数据分析,识别出“高权重、低成本”的优势病种,并剔除单纯为了冲量而产生的低效医疗行为。

2. 绩效杠杆的重新校准 传统的“收减支”或单纯挂钩工作量的绩效模式,已无法适应新形势。 2026年,医院绩效改革应当向“价值医疗 叙事医疗”倾斜。我们在实践中推行的“多维价值绩效模型”(包含工作量、医疗质量、成本控制、患者满意度等维度),正是为了解决这一问题——让医生关注的不仅仅是开了多少单,而是治好了多少病,以及花费了多少医保基金。

二、 融合:构建差异化发展的“护城河”

在同质化竞争加剧的今天,“融合”是医院打破学科壁垒、寻找新增长点的必由之路。

1. 学科维度的融合:中西医并重与MDT常态化 随着《中医药标准化行动计划》的深入实施,中西医结合已不再是口号,而是实实在在的学科增长极。

  • 建设方向: 并非简单的“西医+中药”,而是探索“病证结合”的诊疗模式。特别是在围手术期康复、肿瘤慢病管理、老年医学等领域,中西医结合能显著改善患者预后,缩短平均住院日,提高床位周转率。
  • 战略意义: 这不仅符合国家“中西医并重”的政策导向,更是医院在DRG分组之外,争取政策倾斜和提升患者黏性的有效手段。

2. 服务与管理的融合:重塑患者体验 随着民众健康意识的升级,医疗服务正从“治疗中心”向“健康管理中心”延伸。

  • 服务升级: 借鉴国际先进的服务理念(如标准化服务礼仪),将其融入预问诊、诊中沟通及诊后随访的全流程。
  • 管理闭环: 将服务评价纳入科室考核体系。优质的服务不仅能减少医患纠纷,更是建立品牌口碑、实现患者回流的低成本杠杆。

三、 结语与展望

2026年,对于医疗机构而言,是一场“内功”的较量。

  • 提效,是为了在有限的医保“蛋糕”中切分更多份额,确保医院的生存底线;
  • 融合,是为了在存量竞争中寻找增量空间,拓展医院的发展上限。

作为深耕医疗行业的第三方智库,霍尔斯始终坚持:医院管理没有标准答案,只有最适合的解决方案。 面对复杂的政策环境与市场挑战,我们愿与各位医院管理者一道,摒弃浮躁,回归医疗本质,探索一条高质量、可持续的发展之路。

2026-01-19/0 评论/通过: admin
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