面对医保新政向基层倾斜的态势，霍尔斯智库认为这实际上是医院转型的战略跳板。大医院应借助“转诊起付线连续计算”的契机，将康复期患者下转，聚焦疑难重症提升CMI值；利用“长处方松绑”和“统一用药目录”，将慢病患者黏在基层，夯实医共体底盘；同时，必须颠覆传统考核方式，将“慢病控制率”和“医保结余”作为绩效核心，引导基层从“多看病”转向“防病省钱”。顺势重构病种结构与绩效体系，是管理者的生存之道。

本文深入剖析了DRG/DIP支付改革下公立医院管理的核心困境。文章指出，传统的粗放式绩效体系（多干多得、按项目计酬）已沦为“控制幻觉”，正在系统性地绑架医院的战略转型。通过系统论、委托-代理理论和控制论的多维视角，文章揭示了旧有模式的三大致命伤：局部寻优导致全局亏损、战略目标与临床行为脱节、以及因算法黑盒造成的管理主权旁落。最终，文章提出必须引入“负熵流”，重构一套基于全景价值坐标系的战略级绩效中枢，以对抗内部熵增，夺回医院发展的实际控制权。

026年，中国医疗行业步入效率时代，DRG/DIP支付改革倒逼医院中层管理者（科主任、护士长）必须从“技术大拿”转向“运营高手”。文章指出，传统扩张规模、增加检查的创收模式已失效，管理者需完成三大转变：一是角色转轨，成为“经营合伙人”，聚焦成本管控与数据决策；二是运营提效，严守医保结算与合规红线，优化病案首页和绩效指标；三是品牌深耕，提升患者体验与团队效能，打造差异化竞争力。同时，霍尔斯智库推出《2026医院管理者实战赋能方案》，从思维重塑、精益运营、团队品牌三方面提供实战支持，帮助中层管理者穿越改革周期。