霍尔斯医疗智库
  • 主页
  • 关于我们
  • 业务范畴
    • 医院筹建
    • 医院绩效
  • 新闻动态
    • 公司动态
    • 医疗政策
    • 医院管理
    • 行业动态
  • 搜索
  • 菜单 菜单

设备采购变天了!面临全生命周期成本考核,院长需要做好的三件事

长期以来,医疗设备采购领域存在一个公开的秘密:部分厂商以低于成本的地板价中标设备,再通过独家耗材、昂贵的维保服务在后期通过钓鱼模式收割医院。

这种买着便宜用着贵的现象,不仅透支了医院的长期运营成本,更埋下了质量与安全的隐患。

近日,财政部拟施行的《关于推动解决政府采购异常低价问题的通知》(以下简称《通知》),犹如一记重锤,精准砸向了这一行业顽疾。

霍尔斯智库结合最新导向,为您深度拆解这一变革背后的管理逻辑。

一、 乱象终结:为什么必须是医疗设备?

此次新规虽覆盖政府采购全域,但医疗设备显然是整治的暴风眼。这背后有三大深层动因:

  1. 安全红线不可触碰: 医疗设备不同于普通办公用品,其精度直接关乎诊疗结果。低价往往伴随着低质,这是对患者安全的极大不负责。
  2. 商业模式的系统性矫正: 低价设备入场+高价耗材捆绑已演变成一种畸形的行业生态。由于设备与耗材的技术封闭性,医院一旦入局,往往丧失议价权,导致财政资金的长期隐性浪费。
  3. 劣币驱逐良币: 当价格战成为唯一武器,坚持技术研发和优质服务的企业反而被挤出市场,这严重阻碍了医疗器械行业的创新升级。

二、 政策亮剑:这套组合拳到底有多狠?

不同于以往的原则性呼吁,此次《通知》的操作颗粒度极细,霍尔斯将其总结为三个维度的“降维打击”:

1. 量化红线,消灭自由裁量权  新规明确了“45%”等具体的价格审查触发标准。这意味着,是否属于“异常低价”不再靠专家拍脑袋,而是由数据说了算。

2. 30分钟生死时速,倒逼成本真实化 这或许是新规最具威慑力的一条:供应商触发预警后,必须在30分钟内提交成本构成说明。 这意味着什么?意味着投机者根本没有时间现场编造数据。只有那些具备完善成本核算体系、报价基于真实成本的企业才能生存。

3. 引入全生命周期成本(TCO) 这是对钓鱼模式的釜底抽薪。评审不再只看那一纸合同上的设备单价,而是要算总账:设备购置费+全周期耗材费+维保费+升级费+培训费。在这一计算逻辑下,那些试图靠后期耗材回血的“低价策略”将彻底失效。

三、 霍尔斯研判:从价格博弈到价值采购

新规的落地,标志着医疗设备采购将发生范式转移。

  • 对供应商而言: 竞争的赛道变了。从比谁敢报低价,转变为比谁的供应链控制力强、比谁的技术综合性价比高。未来,只有合规、优质的供应商才能留在牌桌上。
  • 对行业而言: 短期内可能会经历一轮“阵痛”,部分依赖价格战的企业会被清退;但长期看,这将重塑“优质优价”的良性市场环境。

四、 院长必读:医院管理层如何应对?

政策落地,责任先行。霍尔斯智库提醒,新规将采购人(医院)的责任推向了前台。面对新变局,医院管理者需在以下三个环节通过专业化手段规避风险:

1. 预算编制:从“拍脑袋”到“精细化”

医院在申请预算和制定标书时,必须具备全生命周期的视野。采购部门不能只懂买,更要懂算账。需要结合临床使用频率,科学测算耗材和维保成本,将其纳入招标文件的评分标准中。

2. 需求设定:专业与合规并重

严禁为特定企业量身定做参数。需求设定应基于临床实际,既要避免参数指向性过强导致的垄断,又要防止参数过宽导致的低质产品入围。

3. 履约验收:扎紧最后的篱笆

采购不是中标就结束了,验收是关键。医院必须严格按照投标文件进行验收,对于耗材价格、服务承诺要逐一核对。一旦发现产品质量与承诺不符,应勇于启用索赔和退货机制。

结语

政府采购异常低价整治,绝非简单的限价,而是一场关于高质量发展的深刻变革。

对于医院管理者而言,这既是挑战也是机遇——它给了医院拒绝劣质低价产品的尚方宝剑。用好这一政策,不仅能提升医院的资金使用效益,更能为临床一线和患者筑起一道坚实的安全屏障。

 

2026-01-30/0 评论/通过: admin
https://www.horusch.com/wp-content/uploads/2026/01/2026013006440951.png 387 1238 admin https://www.horusch.com/wp-content/uploads/2025/08/2025080408375387.png admin2026-01-30 14:49:282026-01-30 14:49:28设备采购变天了!面临全生命周期成本考核,院长需要做好的三件事

2026基层医疗怎么干?国家新定调:儿科下沉、结果付费、硬件升级

导语: 2026年,作为“十五五”规划承上启下的关键之年,全国卫生健康系统基层卫生和财务工作会议近日召开。这不仅是一次年度工作的部署会,更是一张基层医疗从“有没有”迈向“好不好”的施工图。

霍尔斯智库认为,此次会议最核心的信号在于:基层卫生工作已正式进入“内涵建设期”。政策导向从单纯的资源投入,转向了对服务质量、技术含金量和实际健康产出的深度考核。

以下为霍尔斯智库基于会议精神,为您梳理的三大核心逻辑与深度研判。


一、 职能重塑:从“全科托底”向“专科延伸”

过去,我们对基层医疗的印象往往停留在“开药、输液、看小病”。但2026年的会议部署明确打破了这一刻板印象,提出要让基层具备解决“急难愁盼”的能力。

1. “一老一小”服务具象化 会议不再泛泛而谈“服务老小”,而是给出了具体路径:

  • 适老端: 明确与长期护理险制度衔接,推广“家门口”康复护理模式。这意味着基层卫生院将成为医养结合的核心枢纽,而非旁观者。
  • 儿科端: 明确扩大基层儿科服务供给。这一部署直指大医院儿科挤兑痛点,要求基层必须具备常见儿科疾病的诊疗能力。

2. 医疗技术“硬核”下沉 最值得关注的是,会议稳妥推进血液透析等服务下沉。这标志着基层医疗机构的准入门槛和技术壁垒正在提升,具备条件的中心卫生院将承担起部分“二级医院”的治疗职能。

霍尔斯解读: 这不仅仅是服务范围的扩大,更是基层医疗信誉重建的过程。只有当且仅当基层能看好儿科、能做透析、能做康复时,分级诊疗中的“基层首诊”才能真正落地。


二、 机制变革:从“过程考核”向“结果买单”

长期以来,基层公卫服务面临“填表多、疗效糊”的尴尬。2026年的财务与管理导向,正在对这一顽疾“开刀”。

1. 经费拨付的“指挥棒”变了 会议明确提出:转变基本公卫经费拨付方式,强化结果导向。 未来的考核重点将从“建了多少档、随访了多少次”,转向“血压血糖控制率是多少、居民健康状况有无改善”。

2. 地方财政的主动配套 在“强基工程”中,明确要求地方财政主动配套。这释放了一个信号:中央财政起引导作用,而地方政府必须通过真金白银的投入,来履行保基本的责任,特别是在硬件设施和人才软件的同步建设上。


三、 活力激发:从“被动输血”向“自主造血”

如何解决基层“留人难”?会议给出的答案是:尊重首创,因地制宜。

1. 推广“地方智慧” 从浙江的医共体编制一体化,到湖南的乡村医生层级管理,再到广东、云南的“银龄医师”下沉。国家不再搞“一刀切”的模式,而是鼓励各地探索适合自己的“造血机制”。

2. 药品供应的“零温差” 山东的“医共体中心药房”和新疆的“动态调整目录”被点名表扬。这旨在解决上下级医院“用药断档”的问题,让老百姓在基层也能开到上级医院的好药,这是留住患者的物质基础。


🔍 霍尔斯智库·深度观察与研判

基于上述政策导向,作为深耕医疗行业的智库机构,在此提出三点行业预判与建议:

1. 基层医疗将迎来“洗牌期” 随着血液透析、儿科等技术门槛的引入,以及结果导向的考核,基层医疗机构将出现分化。

  • 强者恒强: 那些能够抓住政策红利,引入数字化工具(如AI辅诊、智能随访),切实提高慢病控制率的机构,将获得更多资金支持。
  • 优胜劣汰: 依然停留在“刷公卫数据”、“仅仅依靠财政补贴”混日子的机构,将在新的绩效评价体系下举步维艰。

2. “数智化”不再是锦上添花,而是生存必需 会议中提到安徽“智医助理”减负、福建整合资源服务失能老人。这说明,面对日益繁重的服务内容(既要看病,又要管公卫,还要做康复),数字化是唯一解药。 霍尔斯建议: 基层管理者应尽早布局以“结果数据”为核心的信息系统,利用AI技术将医生从繁琐的文书中解放出来,回归临床与服务。

3. 只有“有温度”,才能“有市场” 会议反复提及“有温度、接地气”。在技术同质化竞争的未来,基层医疗的核心竞争力在于“熟人医疗”的信任感。 无论是推广北京的“家门口”康复,还是河南的“家签进社区”,核心都是重建医患连接。未来的基层名医,不仅仅是技术好的医生,更是社区里最值得信任的健康管家。

结语: 2026年的号角已经吹响。对于卫生管理者而言,这是一场关于“精准施策”的考试;对于基层医务人员而言,这是一个职业价值回归的契机。

霍尔斯智库相信,通过补短板、激活力、重实效,中国基层卫生健康网底将更加牢固,让高质量发展的成果化作涓涓暖流,真正惠及每一位百姓。

 

2026-01-29/0 评论/通过: admin
https://www.horusch.com/wp-content/uploads/2026/01/2026012904012893.png 641 1266 admin https://www.horusch.com/wp-content/uploads/2025/08/2025080408375387.png admin2026-01-29 12:01:472026-01-29 12:01:472026基层医疗怎么干?国家新定调:儿科下沉、结果付费、硬件升级

2026医改新信号:三级医院迎瘦身时刻,普通人看病将有哪些变化?

告别“跑马圈地”,公立医院进入提质增效新时代,你的就医习惯可能要改改了。

【导语】 最近,“三级医院限制床位”、“大医院要瘦身”的消息在各个群里传得沸沸扬扬。 特别是2026年全国卫生健康工作会议明确提出了“强基、稳二、控三”的原则,不少朋友开始担心:这是不是意味着以后去大医院看病更难了?床位缩减了,住院会不会更排不上队?

不必焦虑。这次“瘦身”不是为了“关门”,而是为了“开窗”。

这背后其实是国家医疗体系从“规模扩张”向“高质量发展”转型的关键信号。今天,我们就来拆解一下,这波政策调整到底怎么看?对咱们普通老百姓又意味着什么?

一、 为什么大医院非要“瘦身”?

过去十几年,我们习惯了看到超级医院拔地而起,“万张床位”的巨无霸医院并不罕见。但随之而来的问题也很明显:大医院产生了强大的“虹吸效应”,不管大病小病都往三甲挤,导致医生累得要死,患者排队排得心慌,而原本应该承担常见病诊疗的二级医院和社区医院却“门可罗雀”。

2026年的政策风向变了。官方明确提出要“调控三级医院规模”。 这背后的逻辑其实是算了一笔“效率账”: 随着DRG/DIP(按病种/病组付费)支付方式改革的全面铺开,医院单纯靠“多加床位、多收病人”就能赚钱的日子已经结束了。如果三级医院还收治大量的轻症、常见病患者,不仅占用急救资源,在新的医保支付标准下,医院甚至可能会亏本。

所以,“瘦身”是倒逼大医院回归本位——专门攻克疑难杂症、急危重症,把常见病、慢性病还给基层。

二、 传闻中的“1500张床位红线”是真的吗?

网上有传言说“单体医院床位超过1500张就要被砍掉”,这种说法是不准确的,切勿听信谣言。

目前的真实情况是:

  1. 严控新增:
     对于新建的公立医院,确实在严格限制超大规模。
  2. 存量优化:
     对于已经存在的超级医院,更多是通过“评审标准”来引导。比如在最新的三级医院评审导向中,规模过大可能会影响评分,或者通过绩效考核引导医院主动控制分院数量。
  3. 主动转型:
     像郑大一附院等知名大医院,近期已经开始主动调整院区功能,缩减无效床位。这说明“不再盲目追求规模”已经成为行业共识。

所以,这不是行政命令式的“一刀切”,而是一场循序渐进的“结构优化”。

三、 对咱们普通人看病,到底有啥影响?

这才是大家最关心的部分。医院“瘦身”后,我们的就医模式会有这三个明显变化:

1. “小病”在社区看,报销更划算 随着“强基”政策落地,未来社区卫生服务中心和县级医院的能力会大幅提升。对于高血压、糖尿病管理、普通感冒发烧等,在家门口看不仅不用去大医院挤,医保报销比例通常也会比三级医院更高。政策正在用真金白银引导大家“分级诊疗”。

2. “大病”去大医院,流程更精准 当三级医院剥离了普通门诊压力后,专家们能腾出更多精力钻研疑难杂症。对于真正需要做大手术、攻克重病的患者来说,“床位周转率”会加快,反而可能比以前更容易住进去了。

3. 检查结果互认将加速落地 为了配合这次改革,减少患者重复检查的负担,各地都在推进“检查检验结果互认”。未来,你在二级医院做的CT片子,拿到三级医院大概率能直接用,既省钱又省事。

四、 结语:医疗服务的“温度”比“规模”更重要

医疗的本质,从来不是比谁的大楼更高、谁的床位更多,而是看谁能更高效、更温暖地解决患者的病痛。

2026年的这次“瘦身”行动,标志着中国医疗正式告别了“跑马圈地”的粗放增长时代。对于医院管理者来说,这不仅是挑战,更是提升内涵的机遇;对于我们患者来说,适应“小病在基层、大病去三甲、康复回社区”的科学就医观念,将能享受到更高效的医疗服务。

你平时看病是习惯直接去三甲排队,还是会先去社区医院看看?欢迎在评论区留言聊聊你的看法。

 

2026-01-14/0 评论/通过: admin
https://www.horusch.com/wp-content/uploads/2026/01/2026011410114239.png 515 981 admin https://www.horusch.com/wp-content/uploads/2025/08/2025080408375387.png admin2026-01-14 18:12:112026-01-14 18:12:112026医改新信号:三级医院迎瘦身时刻,普通人看病将有哪些变化?

致院长:别让您的医院赢了DRG,却输掉了人心

行业动态

摘要: 在DRG/DIP 3.0的深水区,单纯靠“卷技术”已无法维持医院的增长曲线。2026年,国家卫健委《医学人文关怀提升行动方案》进入攻坚期,也是全球医疗从“Cure(治愈)”转向“Care(关怀)”的分水岭。霍尔斯智库为您解读:如何将虚无缥缈的“人文”,转化为医院实实在在的竞争力。

01 时代的硬KPI:人文不再是“锦上添花”,而是“生存门票”

站在2026年的门口,每一位医院管理者都能感受到风向的剧变。

过去,我们谈论人文,往往是在谈论情怀;而今天,人文变成了硬指标。

湖北省近期给三甲医院下达了“死命令”:2026年底前,必须实现包括AI云陪诊、检查结果互认在内的7大“数智化”便民场景全覆盖。 这不是个例,而是全国卫健系统在“十五五”开局之年的统一动作。

为什么国家如此急迫? 因为在医保控费(DRG/DIP)的大背景下,患者对于“排队2小时,看病3分钟”的容忍度已降至冰点。

国际趋势亦是如此。 2026年全球医疗的核心关键词是“Whole-Health”(全人健康)。梅奥诊所(Mayo Clinic)和克利夫兰医学中心(Cleveland Clinic)已经不再单纯考核手术成功率,而是开始考核“患者体验指数(PX Index)”。他们利用AI技术(如环境临床智能)将医生从电脑屏幕前解放出来,把时间还给患者,把眼神还给交流。

霍尔斯智库断言:2026年,缺乏温度的医院,将被患者和政策双重“用脚投票”。


02 您的医院是否陷入了“高技术、低粘度”的陷阱?

在我们独创的“XY双轴价值体系”中,我们发现了一个惊人的现象:

  • 很多三甲医院拥有顶尖的设备、豪华的大楼、甚至院士站台。
  • 却充斥着冷漠的流程、复杂的动线和机械的沟通。

这种“长短脚”发展的医院,我们称之为“漏斗型医院”。 无论您的市场部投入多少广告费,患者就像流沙一样,治好一个走一个,绝不回头,更不会推荐。

在这个“存量竞争”的时代,让患者流失的,往往不是治不好病,而是——

  • 那是医生全程盯着电脑从未抬起过的头;
  • 那是做完检查后不知所措的迷茫;
  • 那是面对冰冷机器时的无助与恐惧。

03 数智化时代的“人文重构”——从口号到产品

如何打破僵局?人文建设不是搞演讲比赛,也不是练空姐式微笑,而是一场深刻的“运营革命”。

我们为您提供一套2026版“有温度的医疗”落地方案,将人文关怀工具化、产品化、数据化。

第一步:看不见的“手术”——流程再造(BPR)

不要让患者适应医院,要让流程适应患者。

  • 《患者旅程图设计 (Patient Journey Mapping)》
  • 核心内容: 我们不仅仅画流程图,更画“情绪地图”。从患者在家搜索挂号开始,到离院后的随访,我们精准定位每一个让患者焦虑、愤怒的“痛点”,并将其转化为创造惊喜的“峰值体验”。

第二步:把时间还给医生——AI赋能人文

人文不是让医生在繁忙中再增加负担,而是利用科技减负。

  • “智慧人文”场景规划
  • 核心内容: 协助医院落地AI云陪诊、智能随访系统。让AI去处理繁琐的填表、预约和重复性问答,让医生有时间去握一握患者的手,去解释一句病情的起因。

第三步:植入灵魂的沟通——实战演练

  • 《基于AI辅助的高阶医患沟通工作坊》课程
  • 核心内容: 引入国际通用的CICARE沟通模式与SPIKES坏消息告知模型。不同于传统讲课,我们利用AI模拟真实医患冲突场景,对医生的语气、共情能力进行实时评分与纠正,真正提升临床沟通的“胜任力”。

04 结语:做一家“值得托付”的医院

医学之父希波克拉底曾说:“医生有三大法宝:语言、药物、手术刀。” 在科技狂奔的今天,我们似乎太依赖后两者,而遗忘了第一件法宝。

霍尔斯智库 愿做您身后的军师,协助贵院在2026年的医疗变局中,找回医疗的初心,构建“技术有高度,服务有温度”的核心护城河。

因为我们深知:偶尔治愈,常常帮助,总是安慰。这不仅是医学的格言,更是医院基业长青的商业逻辑。

 

2026-01-14/0 评论/通过: admin
https://www.horusch.com/wp-content/uploads/2026/01/2026011409065285.png 697 916 admin https://www.horusch.com/wp-content/uploads/2025/08/2025080408375387.png admin2026-01-14 17:07:182026-01-14 17:07:18致院长:别让您的医院赢了DRG,却输掉了人心

2026产科变局:当生娃不花钱成为标配,妇幼保健院靠什么活下去?

行业动态, 行业动态, 行业动态, 行业动态, 行业动态, 行业动态, 行业动态

2026年的钟声敲响,对于全国的妇幼保健院和妇产医院院长来说,这不仅是新的一年,更是一个时代的分水岭。

国家卫健委刚刚发布的“2026年十件为民服务实事”中,两条信息炸开了锅: 一是“全国1万家医疗机构提供早孕关爱门诊服务”; 二是“住院分娩零自付”政策的进一步扩围。

这两条政策叠加,释放了一个极其残酷又充满机遇的信号:传统的“坐等患者建档”模式彻底失效了。

当生孩子不再拼价格,当流量入口前移到“早孕期”,公立妇保院如何应对服务承压?民营医院如何寻找新的生存空间?

作为深耕医院管理多年的咨询机构,我们看到的是:2026年,是妇幼医院管理的“内功元年”。

一、 政策背后的红利:谁抓住了“早孕”,谁就抓住了未来

过去,很多医院盯着的是孕12周后的“建档率”。但在2026年,战场前移了。

国家推动“早孕关爱门诊”,实际上是把医疗介入的时间点从孕12周提前到了孕4-8周。 这段时期是女性最焦虑、最无助,也最需要心理支持和专业指导的“真空期”。

对于医院管理者来说,这是一个巨大的“流量入口”:

  • 公立妇保院: 这是一个完成公共卫生任务、筛选高危孕产妇的关口,但如果流程混乱,只会增加医患纠纷。
  • 民营医院: 这是一个建立信任、转化VIP客户的黄金窗口。如果在早孕期就能通过极致的服务“拿捏”住客户,后续的产检、分娩、月子、产康、儿科就是顺理成章的“全链条消费”。

但是,您医院的“早孕门诊”准备好了吗? 还是仅仅挂了个牌子,里面坐着的还是只会开B单的冷面医生?

二、 公立与民营不同的痛点,同样的“管理饥渴”

在我们的实地辅导案例中,我们发现两类医院面临着截然不同的管理困境:

1. 公立妇保院:困在“大锅饭”与“排长队”之间 随着“零自付”的推广,公立医院的床位将更加紧张。

  • 医护人员疲惫不堪,服务态度下滑,患者体验极差,导致优质客群流失。
  • 管理破局点: 流程精益化(Lean Management)。 如何通过SOP(标准作业程序)优化动线?如何通过绩效改革激发医护的主动服务意识?如何在繁忙中依然保持“有温度”的沟通?这需要一套科学的管理体系来支撑。

2. 民营妇产医院:价格优势归零,必须“向上生长” 当公立医院也免费了,民营医院靠什么吸引患者?

  • 获客成本极高,转化率低,品牌同质化严重。
  • 管理破局点: 服务产品化与差异化。 民营医院必须将“早孕关爱”做成一款产品。从进门的茶歇、一对一的心理疏导,到营养师的介入、管家式的陪诊。这不是靠喊口号,而是需要全员培训体系和服务质量监控体系。

三、 2026年,医院管理不能再“摸着石头过河”

面对2026年的新政,很多院长都在思考转型,但往往陷入误区:

  • 有的砸钱做广告,却接不住流量;
  • 有的盲目扩建,却忽略了人才梯队建设;
  • 有的想抓服务,却缺乏落地的执行标准。

而我们,就是为了解决“知道要做”但“不知道怎么落地”的问题。

不管是协助公立妇保院进行科室运营效率提升,还是帮助民营医院打造高端妇产服务SOP,我们始终认为:政策是风口,但管理才是翅膀。

四、 结语:让我们一起“看见”服务的价值

2026年,国家通过政策为妇幼健康“兜底”,而医院管理者需要通过管理为医疗服务“增值”。

无论是“早孕关爱门诊”的筹建,还是“全生命周期”健康管理的落地,这不仅是医疗技术的比拼,更是管理智慧的较量。

如果您所在的医院正面临:

  • 流量入口模糊,早孕转化率低
  • 服务流程僵化,患者满意度上不去
  • 科室绩效考核一刀切,团队缺乏活力

或许,是时候引入“外脑”,进行一次彻底的管理体检与升级了。

2026-01-08/0 评论/通过: admin
https://www.horusch.com/wp-content/uploads/2026/01/2026010805421457.png 626 1410 admin https://www.horusch.com/wp-content/uploads/2025/08/2025080408375387.png admin2026-01-08 13:42:392026-01-08 13:42:392026产科变局:当生娃不花钱成为标配,妇幼保健院靠什么活下去?

这不是税改,而是一场医疗行业的“物种大灭绝”

医疗政策, 医疗政策, 医疗政策, 医疗政策, 医疗政策, 医疗政策, 医疗政策, 医疗政策, 医疗政策, 医疗政策

金税四期+全税时代:留给“野蛮生长”的时间,已经归零

一、 开篇:灰犀牛已经撞上门了,你还在睡?

如果说前几年的医保严查是“刮骨疗毒”,那么这次《增值税法》及其实施条例的落地,就是一场“釜底抽薪”。

最近走访市场,依然看到大量院长抱着侥幸心理:“法不责众”、“我有关系”、“大不了补交”。

醒醒吧!

这绝不是一次简单的税务调整,这是国家从顶层设计上,对非公医疗行业进行的一次“底层逻辑重塑”。它标志着过去三十年,中国民营医疗靠“信息不对称”、“监管灰色地带”、“税务套利”狂奔的“暴利时代”,被彻底终结。

这次变革,不是要剪你的羊毛,而是要把不合格的羊,直接赶出草原。

二、 深度穿透:毁灭性的连锁反应

不要只盯着那6%的增值税看,这只是冰山一角。霍尔斯智库为您推演这次变革带来的三级海啸:

第一级海啸:利润模型崩塌 

对于营利性医美和“被应税”的消费医疗机构,6%的增值税+25%的企业所得税+高管个税,将形成“合围之势”。 很多机构引以为傲的“净利率”,在合规成本面前将瞬间归零甚至转负。以前靠“偷”出来的利润,现在要连本带利吐出来。

第二级海啸:估值体系归零

这才是最可怕的。过去,民营医院是资本的宠儿。但现在,一旦税务不合规,你的机构在资本市场上就是“毒资产”。 没有投资人敢碰一家账目不清、随时可能被大数据倒查十年的医院。你的医院将彻底失去流动性,变成一座卖不掉、转不出的“孤岛”。

第三级海啸:刑事责任的达摩克利斯之剑

金税四期的强大在于“穿透”。银行流水、微信支付宝、发票流、货物流,四流合一。 以前违规叫“经营瑕疵”,现在违规叫“虚开增值税专用发票罪”或“逃税罪”。对于法人和院长来说,风险已经从“罚款”上升到了“刑责”。这是一场输不起的赌局。

三、 行业预判:由于“基因缺陷”,三成机构将消失

我们在此做出一个残酷的预判:未来3-5年,中国民营医疗行业将迎来一次“物种大灭绝”。

以下机构已被列入“死亡名单”:

  1. “票贩子”型诊所: 长期使用无票耗材、无证产品,无法取得进项抵扣的,将被成本倒逼致死。
  2. “两套账”型医院: 仍试图通过私人账户收款逃避监管的,在AI大数据稽查面前,将无所遁形。
  3. “价格虚高”型机构: 既不属于基本医疗免税,又无法提供匹配高价的高端服务,将被市场和税务双重挤压出局。

这不叫“倒闭”,这叫“出清”。 这是行业走向成熟的必经阵痛。

四、向死而生,唯一的出路是“进化”

在这场大清洗中,只有一种机构能活下来:进化为“高合规、高人效”的新物种。

这就要求我们必须彻底抛弃旧思维,引入“霍尔斯医疗管理体系”的核心心法:

  1. 把合规当成“战略资产”而非“成本” 只有合规,你才敢做大;只有合规,你才有资格被收购、被投资。现在的每一分合规投入,都是在为未来的资产增值买保险。
  2. 用“第六代绩效”重构生命力 当外部红利消失,我们只能向内挖掘。
  3. 极致的供应链管理: 每一根针、每一粒药都必须即合规又低价,通过规模化采购对抗税收成本。
  4. 极致的人效管理: 杜绝“大锅饭”,让每一份工资都对应明确的产出(ROI)。用科学的绩效指挥棒,逼出团队的潜能,用效率覆盖税率。

五、 结语:只有强者,才配谈未来

各位医疗同仁,暴风雨已经来了,不要再试图修补那艘破旧的小船了。

这是一场生死局。

这一轮大洗牌后,原本拥挤的赛道将变得空旷。那些活下来的机构,将独享合规时代的红利,成为真正的行业巨头。

问题是:在那张幸存者名单上,会有你的名字吗?

 

2026-01-07/0 评论/通过: admin
https://www.horusch.com/wp-content/uploads/2026/01/2026010706032253.png 627 972 admin https://www.horusch.com/wp-content/uploads/2025/08/2025080408375387.png admin2026-01-07 14:04:112026-01-07 14:04:11这不是税改,而是一场医疗行业的“物种大灭绝”

检查互认“动真格”了!2026年,医院绩效方案不改,医生奖金可能要“腰斩”

医院管理

1月5日至6日,全国卫生健康工作会议在北京召开。会上,国家卫健委正式发布了“2026年全系统为民服务十件实事”。

其中,第四项实事犹如一道惊雷,明确划定了今年的考核红线:“以地市为基本单位,推进二级及以上医疗机构检查检验项目互认至少达到300项。”

这不再是“建议”,而是必须完成的“硬指标”。

对于患者,这是福音;但对于许多还在依赖传统“收减支”绩效模式的医院管理者来说,这无疑是一记闷棍。当“重复检查”这头传统的“现金牛”被政策强行牵走,如果您的绩效方案还在原地踏步,2026年恐怕会迎来核心骨干医生的离职潮。

一、 算一笔账:当“互认”打通二级以上医院,奖金池还剩多少?

过去几十年,许多医院的生存逻辑是隐秘而统一的:以药养医时代结束后,变成了“以技养医”(实则是以设备养医)。

CT、核磁、生化全项……这些高毛利项目是医院的利润中心,也是医生绩效奖金的重要来源。在传统的“收减支”模式下,科室奖金直接挂钩流水。

现在,政策明确要求“以地市为基本单位”且覆盖“二级及以上医疗机构”。这意味着:

  • 同一个城市里,患者从二级医院转诊到三级医院,或者在不同三甲医院间流动,自带的300项检查结果(涵盖绝大多数常规检查)必须互认。
  • “换家医院重新拍片、重新验血”的增收路径被彻底堵死。

哪怕门诊量不变,科室的流水收入可能会直接断崖式下跌20%-30%。 按照旧的公式计算,医生的到手奖金自然也就“腰斩”。

更可怕的后果是“推诿病人”: 当医生发现接诊一个自带检查结果的病人,不仅赚不到绩效,还要承担医疗风险,花费大量时间问诊时,他们会本能地排斥这类病人。医院的服务口碑,将在一夜之间崩塌。

二、 传统绩效的死穴:指挥棒指错了方向

为什么会出现这种情况?因为您的绩效“指挥棒”失效了。

很多医院现行的绩效方案,本质上还是“多开单=多拿钱”的逻辑。这种模式在扩张期有效,但在如今的“存量博弈”与“强监管”时代,它有两大死穴:

  1. 无法体现技术价值: 开一张CT单子只需1分钟,做一台三级手术可能要3小时。如果绩效导向偏向检查费,谁还愿意去磨炼技术?
  2. 对抗政策风险能力弱: 无论是DRG/DIP付费,还是现在的检查互认,都在挤压“水分”。水分挤干了,如果绩效不调整,医生的收入就干了。

院长们必须清醒地认识到:2026年,必须把医生从“开单员”变成“治疗师”。

三、 绩效改革:不是“选修课”,而是“生死劫”

面对检查互认带来的收入缺口,很多院长还在观望,或者试图通过“增加门诊量”来薄利多销。

但现实是残酷的。在医保控费和检查互认的双重夹击下,医院的收入结构正在发生根本性逆转。 传统的粗放式管理已经走到了尽头,绩效改革成为了医院生存的唯一杠杆。

为什么现在必须改?

1. 留住人才的底线 :医生是最敏感的群体。当他们的技术劳务价值无法在工资单上体现,而检查费提成又被砍掉时,人才流失是必然的。新的绩效体系必须能够在“零检查费”的情况下,依然让技术精湛的医生拿到体面的收入。

2. 倒逼学科转型 :未来的医院,拼的不是谁的设备更贵,而是谁解决疑难杂症的能力更强。绩效考核必须从“关注规模”彻底转向“关注价值”。只有通过指挥棒的调整,才能引导科室从“卖检查”转向“卖技术”、“卖服务”。

3. 适应“霍尔斯第六代绩效”思维 :我们一直强调的“第六代绩效”理念,核心就是价值回归。在新的政策环境下,医院必须建立一套不依赖药品耗材检查收入、纯粹基于医疗服务能力(CMI、技术难度、风险系数)的分配体系。

这不仅是算钱方式的改变,更是医院经营的重塑。、

四、 结语

“检查互认”不是洪水猛兽,它是一次倒逼医院回归医疗本质的契机。

如果是旧的绩效体系,它就是一场灾难; 但如果是新的绩效体系,它就是一次优胜劣汰的洗牌机会。

2026年,不要让陈旧的绩效方案,成为阻碍医院发展的最大绊脚石。

 

2026-01-07/0 评论/通过: admin
https://www.horusch.com/wp-content/uploads/2026/01/2026010703271677.png 604 1404 admin https://www.horusch.com/wp-content/uploads/2025/08/2025080408375387.png admin2026-01-07 11:27:392026-01-07 11:27:39检查互认“动真格”了!2026年,医院绩效方案不改,医生奖金可能要“腰斩”

从“美国斩杀线”看医疗管理的底线:效率、公平与生存

在近期的社会学讨论中,“美国斩杀线”成为了一个令人悚然的隐喻。它源自游戏术语,指当角色的生命值(HP)低于某一阈值时,会被特定技能瞬间“秒杀”。

在现实的美国社会图景中,这条线描述了中产阶级脆弱的财务生存状态:看似体面,实则缺乏抗风险能力。而最常触发这条斩杀线的“暴击”,并非失业或股市崩盘,而是一张医疗账单。

当医疗体系的运转逻辑从“治愈”异化为“金融博弈”,它留给我们的,是关于效率、公平与生存底线的深刻反思。

一、 系统的异化:当账单成为“致命连招”

在美国的医疗语境下,“斩杀线”的触发往往源于一个被称为“意外账单”(Surprise Billing)的机制。这揭示了美国医院管理中一个显著的特征:支付体系的极度碎片化与不透明。

在这个体系中,患者、医疗服务提供方(Provider)与支付方(Payer/Insurance)之间形成了一个复杂的非合作博弈。

  • 网络内外的陷阱: 即使患者选择了医保覆盖的医院,为其提供麻醉、病理分析的医生却可能属于“网络外”。
  • 定价的黑箱: 美国医院拥有两套价格体系,一套是与保险公司谈判后的协议价,另一套则是针对无保险或拒赔人群的“标价表”。后者往往是成本的5倍甚至10倍。

从管理的角度看,这是一种流程设计的失败。一个优秀的医院管理系统,应当致力于降低患者在就医过程中的非临床焦虑。但在“斩杀线”模式下,复杂的RCM(营收循环管理)流程不仅吞噬了医院的行政资源,更成为了击穿患者家庭防线的武器。

二、 效率的悖论:高昂的行政摩擦成本

如果说“斩杀线”是结果,那么其背后的管理动因则是行政成本的失控。

数据显示,美国医疗支出占GDP近18%,但其人均预期寿命和健康产出并未领跑发达国家。这就引出了医疗管理中的核心议题:成本究竟消耗在了哪里?

在美国,大量的医疗资源并没有转化为手术刀或病床,而是消耗在了庞大的行政管理体系上。为了处理复杂的保险理赔、编码、拒付与追账,美国医院不得不雇佣数倍于医生的行政人员。

这对我们进行医院规划有何启示? 任何一家追求卓越的医疗机构,其管理优化的核心目标都应是“去摩擦化”。

  1. 流程精益化: 减少非医疗环节的内耗,让资金流向临床一线,流向设备更新与人才培养,而非流向繁琐的报账系统。
  2. 定价透明化: 无论是在公立还是私立体系,透明、可预测的价格体系是建立医患信任的基石。

当管理层过度沉迷于复杂的金融衍生设计,而忽视了医疗服务的可及性时,医院就可能从“避风港”异化为“收割机”。

三、 规划的伦理:不仅是建楼,更是建“兜底机制”

在设计一家医院的顶层架构时,往往面临着商业利益与社会责任的平衡。

“美国斩杀线”是一个反面教材,它提醒我们:医疗服务的特殊性在于,它不应完全遵循市场供需的残酷淘汰法则。

  • 临床路径的优化: 不仅要考虑治疗效果,还要考虑卫生经济学评价,避免过度医疗成为患者的负担。
  • 运营效率的提升: 通过DRG/DIP等支付方式改革下的精细化管理,控制成本,从而在保持医院健康现金流的同时,不转嫁成本给患者。

结语:回归医疗的本质

“美国斩杀线”所描述的图景——中产阶级因为一次救护车、一场手术而跌入底层——是医疗管理失序的极端体现。、

我们深信,好的医院管理,应当是社会的安全网,而不是斩杀线。

我们致力于通过科学的空间规划、精益的运营流程和具备人文关怀的制度设计,帮助医疗机构构建一个“高效率、低摩擦、可持续”的生态系统。在这个系统中,医生回归治病救人的本职,管理者专注于流程与质量的优化,而患者,无论贫富,都能在面对疾病时,保有生存的尊严与希望。

这不仅是管理的智慧,更是医疗的底色。

 

2025-12-29/0 评论/通过: admin
https://www.horusch.com/wp-content/uploads/2025/12/2025122905405623.png 551 957 admin https://www.horusch.com/wp-content/uploads/2025/08/2025080408375387.png admin2025-12-29 13:41:142025-12-29 13:41:14从“美国斩杀线”看医疗管理的底线:效率、公平与生存

除了处分文件,管理者更应看到什么?论医疗机构的“隐形资产”流

医院管理

本文围绕某医院护士张水华因马拉松夺冠后违规兼职、虚假调休被处分的事件,跳出单纯纪律处分的视角,从品牌建设与管理创新两方面进行深度反思。文章指出,该事件反映了传统医院管理制度与当代员工个人价值实现之间的冲突,医院未能将自带流量的“超级个体”转化为品牌资产,反而因管理“接口失灵”导致负面结果。文章进一步提出,现代医院管理应从“管控型”向“赋能型”转变,通过建立内部IP孵化机制、弹性管理制度及品牌生态构建,在坚守合规底线的同时激活内部人才价值,从而在行业竞争中占据品牌高地。

阅读更多
2025-12-13/0 评论/通过: admin
https://www.horusch.com/wp-content/uploads/2025/12/2025121311005920.png 550 911 admin https://www.horusch.com/wp-content/uploads/2025/08/2025080408375387.png admin2025-12-13 19:04:422025-12-13 19:04:42除了处分文件,管理者更应看到什么?论医疗机构的“隐形资产”流

风浪已至,当修船帆:改革浪潮中医院如何驶向“价值医疗”新蓝海。

清晨的阳光透过窗户,照在厦门某三甲医院医保办的会议桌上,张主任看着屏幕上刚刚更新的医保结算数据,DIP病组盈亏分析表上红绿交错的数字,让他陷入了沉思。

厦门,这座海滨城市的医疗系统,正静水深流地进行着一场被概括为“六位一体”的医保综合改革。这项改革如同精确制导的导航系统,正悄然重塑着每家医院的航向。

 

01 风向已变,从规模扩张到价值医疗的导航系统

厦门的改革不是单一政策的调整,而是一套系统性工程。支付方式上全面推行DIP按病种分值付费,结算周期缩短至“日拨付”的同时,还建立以CMI值为核心的绩效激励机制。

这套体系如同为医院设立了一个全新的价值评估坐标系,原有的收入增长逻辑正在被成本控制和医疗价值的双重考量所取代。

“昨天我们骨科的一场膝关节置换手术,按传统收费能有三万多元,现在被纳入DIP付费后,支付标准定在了两万八。”一位厦门三甲医院的骨科主任坦言,“这意味着我们必须重新审视每一个环节的成本。”

改革改变了医院收入的底层逻辑,原来的“多做项目多赚钱”正在转向“做好管理省出效益”。医院管理者们开始意识到,医保不再仅仅是结算部门的事,而是关乎医院生存发展的核心命脉。

02 内部转型,构建适应新生态的五维管理体系

面对这场变革,医院内部管理必须进行系统性重构。这不仅是流程调整,更是思维方式和价值导向的根本转变。当支付规则改变时,医院的每一个细胞都需要重新学习如何呼吸。

第一个维度是组织架构的重塑,需要成立由院长直接领导的医保改革运营委员会。这个委员会不只是开会讨论的场所,而应成为医院应对外部变革的“战时指挥部”。

它需要打破部门壁垒,让临床、病案、财务、信息等部门在同一张桌子上对话,共同解读DIP数据背后的临床意义和运营信号。

第二维度是数据能力的觉醒,病案首页质量成为医院的生命线。过去被视为行政工作的病案编码,如今直接影响医院的收入和声誉。

数据治理不仅是信息科的任务,更需要临床医师的深度参与,因为他们最清楚诊疗过程的每一个细节。智能系统的引入只是工具,真正的变革在于临床思维与数据思维的融合。

03 临床路径,在标准化与个性化间寻找平衡点

在医保改革的影响下,临床路径管理不再是可有可无的附加项,而成为医院成本控制和质量保障的核心工具。这个过程需要临床医生从被动接受转变为主动设计。

某医院心血管内科的实践很有启发性。他们针对常见的冠心病介入治疗,组建了包括医生、护士、药师、编码员在内的多学科团队。

团队基于历史数据和DIP分组规则,共同设计出兼顾治疗效果与成本控制的优化路径,将不必要的术前检查减少了15%,而医疗质量指标不降反升。

“我们不再是被动等待医保审核结果,而是主动预测并管理我们的医疗过程和成本。”该科室主任表示,“这让我们重新审视什么是真正必要的医疗服务。”

04 绩效变革,将外部压力转化为内部动力

绩效分配是医院管理的“指挥棒”,当外部医保激励指向CMI值和成本控制时,医院内部的绩效体系必须同步调整,否则就会出现“上面风大,下面帆破”的尴尬局面。

一家医院的改革经验显示,将科室绩效与CMI值、成本结余率、医疗质量三大指标深度挂钩后,医生行为发生了显著变化。

高难度手术不再被回避,因为CMI奖励提供了合理补偿;不必要的昂贵耗材使用明显减少,因为成本控制直接关系到科室和个人的收入。

“过去我们追求手术数量,现在更关注病例难度和技术价值。”一位外科医生坦言,“这种转变让我们找回了作为医生的专业自豪感。”

05 财务思维,从静态核算到动态资金管理

医保基金“日拨付”制度的实施,彻底改变了医院的资金周转模式。财务部门需要从传统的记账核算角色,转型为医院运营的“战略导航员”。

财务人员开始走进临床科室,与医生一起分析病组成本构成;他们基于历史数据和DIP规则,建立现金流预测模型,帮助医院在预付金制度下更有效地规划资金使用。

这种转变不仅仅是技术层面的,更是文化层面的。当财务人员能够用临床医生理解的语言解释成本数据,当临床医生开始关注自己诊疗行为的经济影响时,真正的业财融合就开始发生。


深夜,医院行政楼的灯光依然明亮。财务部门正在根据当天上传的医保数据,预测下月的资金流入;信息科正在优化DIP智能管理平台的预警功能;医务科正在筹备下一场临床路径优化讨论会。

海面上的航船为适应新的风向调整风帆,而医院内部的每一次数据核对、每一场跨部门会议、每一次临床路径优化,都是医保改革浪潮中不可或缺的转型缩影。

 

 

 

2025-12-03/0 评论/通过: admin
https://www.horusch.com/wp-content/uploads/2025/12/2025120308431998-scaled.png 1312 2560 admin https://www.horusch.com/wp-content/uploads/2025/08/2025080408375387.png admin2025-12-03 16:45:102025-12-03 16:45:14风浪已至,当修船帆:改革浪潮中医院如何驶向“价值医疗”新蓝海。
第 1 页,共 2 页12

Search

Newest

  • 设备采购变天了!面临全生命周期成本考核,院长需要做好的三件事
  • 最后的 1°C:为什么那把“被捂热的听诊器”,是未来医院无法被攻破的防线?
  • 民营医院生死局:为什么砸了500万广告费,门诊量还是上不来?
  • 医院里的“消失的100元”:为什么你的账面盈利救不了现金流?
  • 2026基层医疗怎么干?国家新定调:儿科下沉、结果付费、硬件升级

Category

  • 公司动态
  • 医疗政策
  • 医院管理
  • 医院绩效
  • 行业动态

Newest Production

服务热线:

0755-23080080

服务时间:

8:00–20:00

邮箱:

2692722743@qq.com

 霍尔斯(Horus)以全新的国际化医疗机构经营管理标准,汇集众多成熟的国际医疗行业先进的运营管理经验,同时结合国内外医疗政策导向,注重以人为中心,以服务为理念,致力于为中小型医院提供筹建、管理、经营、营销、服务一站式整体解决方案。

服务热线:

0755-23086680

服务时间:

8:00–20:00

邮箱:

yzx89@163.com

霍尔斯智库

我们提供全面的医疗解决方案,涵盖医院战略规划、医院设备配置、DRG/DIP绩效改革、医院品牌策划、专业培训、学科建设、人力资源管理以及医院资质评估等领域。我们致力于为医疗机构提供一站式的服务,帮助他们优化管理效率、提升服务质量,并加强品牌影响力。

关于我们

  • 地址:深圳宝安区合正汇一城东座
  • 电话:0755-23080080
  • 邮箱:yzx89@163.com
  • 周一至周六:8:00-23.00

快捷导航:

  • 首页
  • 关于我们
  • 服务价格
  • 产品展示
  • 新闻动态
  • 联系我们

关注更多

霍尔斯智库

www.horusch.com

回到顶部