国家卫健委重磅发布《老年医学科建设与管理指南（2025年版）》，为中国医疗体系应对老龄化浪潮按下加速键！这不仅是一份政策文件，更是一场颠覆传统医疗模式的革命，旨在为亿万老年患者打造系统化、规范化、人性化的健康保障体系。
一、政策风向标：老年医学科迈向规范化新纪元
2025年5月8日，国家卫生健康委发布**《老年医学科建设与管理指南（2025年版）》，全面升级2019年试行版，明确要求有条件的二级及以上综合医院必须开设老年医学科**，并从科室设置、床位标准、人员配备到服务模式，制定了细致入微的规范标准。这标志着老年医学科从“试点探索”迈向全面规范化建设的新阶段。
核心要求一览：
- 科室资质与定位：老年医学科需依法取得诊疗科目资质，名称统一为“老年医学科”，专注收治老年综合征、共病及急慢性疾病患者。
- 床位规模：三级综合医院不少于20张床位，二级综合医院不少于10张床位，并需符合国家关于床间距、净使用面积等标准。
- 适老化改造：门诊、病区及公共区域需执行无障碍环境建设法规，配备轮椅、转运床、心电监护仪等适老化设备。
- 多学科协作：建立**多学科团队（MDT）**模式，整合内科、康复、心理、营养等专科，推行共病诊疗与综合评估。
- 区域联动：三级医院需指导下级医疗机构，完善首诊负责制与双向转诊机制，为老年患者提供连续性服务。
为何重要？ 这不仅是对医院硬件设施的硬性要求，更是对服务理念的深刻变革——从单一疾病治疗转向多病共治与功能维持，真正以老年患者为中心。
二、现状与突破：老年医学科建设已超预期
全国覆盖率超六成，江苏领跑
据最新数据，截至2024年3月，全国二级及以上综合医院老年医学科设置比例已达62%，提前完成2025年60%的目标。江苏省表现尤为亮眼，97%的二级以上公立综合医院已独立设置老年医学科，护理院数量达387家，稳居全国第一。
“先规模，后质量”的战略
“先具规模，再提质量”是老年医学科建设的必由之路，当前，床位、人员等硬件指标正在快速达标，但服务质量提升成为下一阶段重点。医院管理者需思考：如何在规模扩张的同时，打造高质量的老年医疗服务品牌？
政策目标再升级
2024年，国家卫健委进一步明确，到2027年，二级以上综合医院老年医学科设置比例需达80%。这意味着，未来三年，医院管理者将面临更大的建设压力与机遇
三、痛点剖析：老年医学科建设的三大“拦路虎”
尽管政策支持力度空前，老年医学科建设仍面临多重挑战。以下是医院管理者必须直面的三大难题：
1. 人才短缺：专业医生培养周期长
老年医学涉及多学科交叉，专业医生需掌握老年综合征、共病管理等复杂技能。然而，老年医学尚未纳入住院医师规范化培训必选科目，导致人才供给不足。现有医生多从内科等专科临时抽调，缺乏系统培训。
应对策略：鼓励内科、神经科等相关专科医生转型，开展短期强化培训，并与医学院校合作，增设老年医学专业课程，构建长期人才梯队。
2. 留人难：收入低、晋升慢
老年医学科医生普遍面临收入低、晋升通道窄、科研资源匮乏的问题，青年医生积极性不高。部分医院甚至将老年医学科视为“公益性科室”，缺乏持续投入。
应对策略：医院需优化绩效分配机制，为老年医学科医生提供专项科研基金与晋升绿色通道，同时通过品牌化运营提升科室吸引力
3. 制度瓶颈：医保与考核体系待完善
- 医保支付：老年医学科以多病共治为主，但现行DRG单病种付费模式难以覆盖综合诊疗成本，非药物干预（如康复、营养指导）也多未纳入报销范围。
- 绩效考核：老年医学科在床位周转率、药占比等“国考”指标中常处于劣势，部分医院考核权重仅占1%，难以获得管理层重视。
应对策略：医院需积极向医保部门反馈，争取共病支付试点；同时，建议在院内考核中为老年医学科设置差异化权重，体现其社会价值。
四、颠覆性破局：医院管理者如何抓住机遇？
老年医学科不仅是应对老龄化的战略需要，更是医院差异化竞争的“新蓝海”。以下是三大颠覆性建议，助您将政策红利转化为实际效益：
1. 打造“适老化医疗”标杆
- 硬件升级：投入适老化改造，打造无障碍病房、智能化监护系统，提升患者体验。
- 服务创新：引入AI辅助评估工具，实现老年综合征的精准筛查与个性化诊疗。
- 品牌塑造：通过健康科普、社区义诊等活动，提升老年医学科的社会影响力。
2. 构建区域老年医疗生态圈
- 上下联动：三级医院可牵头建立区域老年医学联盟，通过远程会诊、转诊绿色通道等，带动基层机构服务能力提升。
- 医养结合：与养老机构、康复中心合作，推出**“医疗+养老”**一体化服务，拓展收入来源。
3. 拥抱数字化转型
- 智慧医疗：部署老年患者健康管理系统，整合电子病历、随访数据，优化诊疗流程。
- 人才培养：利用在线培训平台，为医护人员提供老年医学前沿课程，提升专业能力。
五、未来展望：制度保障是关键
要让老年医学科真正“建得起、留得住、运转好”，还需以下制度性突破：
- 医保改革：推动共病支付与非药物干预报销，匹配老年医学科的实际服务内容。
- 考核优化：在公立医院考核中提升老年医学科权重，激励医院持续投入。
- 学科建设：将老年医学纳入国家重点学科，支持科研创新与人才培养。
医院管理者行动起来！ 老年医学科不仅是政策任务，更是提升医院核心竞争力、履行社会责任的战略机遇。立即咨询我们的专业团队，获取定制化建设方案，抢占老年医学发展先机！
迎接老龄化时代的医疗革命
《老年医学科建设与管理指南（2025年版）》为医院管理者指明了方向，也吹响了老年医学规范化建设的号角。面对老龄化社会的汹涌浪潮，医院管理者需以前瞻视野与创新思维，将老年医学科打造为服务患者、造福社会的金字招牌。现在就行动，携手我们，开启老年医学的新篇章！
