医务人员全员合同制 同岗同酬同待遇

　　根据《意见》，医务人员将不再按编制管理，而是全员合同制，并实现同岗同酬同待遇。今后，医生将真正实现多点执业，可在医院全职、兼职，或自己开诊所。同时，医学生毕业后，必须在基地内经过3年社会化培训，才能获得执业资格证。

　　“单位人”向“职业人”转变

　　此次公布的《意见》提出，建立适应医疗卫生行业特点的人事薪酬制度，改革人事管理制度，让医务人员从“单位人”转向“职业人”;改革薪酬制度，完善激励约 束机制，激活人力资源。“如果‘单位人’的制度不破，就没办法改革。”韩晓芳说，事业单位的医院管理制度，造成医生资源都锁在体系内，流动不起来，导致没有好 医生。

　　医院实行聘用制同岗同酬

　　医生如何从单位人变为职业人？《意见》指出，要创新编制管理制度，落实医院用人自主权，实行同岗同酬同待遇，逐步实行全员合同聘用制，建立能进能出、能上能下的用人机制。

　　现在医院营销有两类人，一类编制内，一类编制外，待遇是不一样的。今后两类人要同岗同酬同待遇。

　　提出创新编制管理制度，就是要把编制背后的利益和待遇剥离，财政不再按编制补贴，“医疗机构根据实际需要来用人，不要老跟政府要编制，今后也没有那么多编制了”.

　　变身职业人医生表乐观

　　医院人事管理、薪酬制度改革后，医院将变成全员合同制。了解到这一制度转变后，不少医生都表示支持与期待。

　　公立医院属于事业单位，目前北京医生都属于编制内。一名三甲医院神经内科主任医师表示，医生与其他职业一样，也会存在”一旦有了编制便开始混日子“的情 况，”把编制去掉，变成定期签署合同，这样能有效地保证医生的职业态度，及时将一些不再适合从业的人员请出“,这位医生认为，医生队伍将可以由此进行整 顿。

　　此外，不少医生都表示从”单位人“到”职业人“,是医院人事管理、薪酬制度的积极改变。一名中医介绍，此前北京市虽然放开了多点执业的数量限制，但他本人 还是因难以获得本单位批准，而无法到其他医疗机构坐堂问诊，”未来可以和本单位签署合同，就能自行选择全职或兼职，也可以自己决定具体的出诊时间，医生本人对工作时间的支配权增加了“.

　　相对国外医生的薪酬，国内医生往往对自己的待遇并不满意，变成”职业人“可以有效解决这一问题。有医生乐观地看待自己的职业前景：”我可以更方便地选择去 私立医院问诊，甚至干脆可以自己开一家诊所。“该医生还表示，医生选择多地问诊，也能够有效地方便患者就医，”有的专家号在公立医院很难挂上，甚至被号贩 子炒到了上千元。如果这种医生能去别的医院问诊，患者就可以多些就诊渠道“.

　　但是是否所有人员都可兼职？

　　相关负责人表示，院长等医院管理岗位须全职。医务人员是技术性的，多点执业可以把医疗资源激活，实现双向选择。现在推进的多点执业，只能说是改革的一个过渡性举措，不是真正的多点执业。说实 话，还有些不合理的地方，这边医院的钱养着，医生出去执业了，这叫什么多点执业？现在这种责权利不对等的所谓多点执业，必须改变。

　　真正的多点执业应该是兼职制度，也就是部分时间工作制度。比如说一位医生在公立医院签约为每周工作两天，另外三天去办诊所，或到民营医院执业，这完全可 以。但是合同要相应地约定责权利，既然你在我这儿就工作两天，我就只能给你这两天的薪酬待遇和承担相应的责任，其他的几天跟我无关。

　　并不是所有的岗位都可以兼职，比如公立医院的院长等管理岗位必须全职，只有技术岗位人员可以在部分工作时间出去执业。医院也必须明确哪些岗位可以兼职，哪些不可以。医院和医师可以双向选择，一旦签了协议就必须遵守。