再迎政策风口，县域医院高质量飞速发展时代来临！

当前我国已进入高质量发展阶段，公立医院是我国医疗服务体系的主体，是全面推进健康中国建设的重要力量。经过改革开放40多年的建设发展，公立医院已经从量的积累转向质的提升的关键时期，必须把着力点放在高质量发展上。

县级医院作为医疗体系中承上启下的枢纽，是医疗卫生体制改革的重要阵地，也是老百姓看病就医的主要场所，为了推动县域医院综合服务能力的提升，促进高质量发展，国家实施“千县工程”，到2025年全国至少1000家县域医院要达到三级医院的服务能力水平。

随着全面深化改革的不断推进，随着经济社会的协调发展，随着人民生活水平的不断改善，随着老龄化社会的加剧。疾病谱的转变，医学模式的改变，分级诊疗等，尤其是县域卫生高质量发展在健康中国建设中的地位和作用日益突出。

2022年，中共中央办公厅、国务院办公厅印发了《关于推进以县城为重要载体的城镇化建设的意见》，坚持“一县一策”，因地制宜补齐县城短板弱项，提升县城发展质量，更好满足农民到县城就业安家需求和县城居民生产生活需要。在卫生健康方面，要进一步强化服务供给，完善医疗卫生体系，发展养老托育和康复服务，推进县城公共服务向乡村覆盖，全面提升服务能力。

2月22日，国家卫健委发布了《财政部办公厅 国家卫生健康委办公厅关于组织申报2023年中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目的通知》（简称《通知》）。《通知》明晰了申报2023年中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目有关事项。

政策频频提及县域医院高质量发展，那么应该从哪些方面开始破局呢？

精益化管理是可持续发展的基石

“十四五”开局后，医院精益管理走上了“高位”，通过加强运营管理提高总体效益，成为医院可持续发展的重要基础。从粗放到集约，从规模到精益，从一般到优秀，要求医院管理者需围绕医院自身的定位，梳理优化运营、业务的管理规范与工作机制，明确分工与责任归属，引入高效的项目管理工具，建立规范化、科学化的管理体系。

此外，管理团队的培养也十分关键。从知识结构到方法论，提高对相关人员学习与培训的重视。

提升医疗质量是凸显竞争力的关键

新制度、新规范、新理念的打造、吸纳与推行，是医疗质量提升的重要抓手。一切流程、规范都要围绕在适宜的时间、适宜的地点为患者提供适宜的医疗服务而展开。

“千县工程”中有四个“五大中心”，这些中心建设对整个县域综合救治能力提升来说，是一个具体的抓手，既有形式，也有实质性的内容价值。

要建立中心建设的优势，首先要有标准。国家的标准高标又规范，专科建设提升对标国标，可以省去摸索的时间成本，促进相关工作快速通过认证验收。

医院管理者要格外重视医疗质量与患者安全管理，从战略规划上进行多维度考虑，科学运用PDCA、QCC、6S等多种管理工具，不断健全管理体系，完善管理流程，方可提升医院综合管理的水平。

信息化建设是提升综合能力的核心

在医院建设过程中，有两个关键的轮子，一个是学科建设，一个是信息化建设。这两个轮子相辅相成，离了谁医院都无法高效运转。

早在2014年8月，国家卫生计生委、国家中医药管理局《关于印发全面提升县级医院综合能力工作方案的通知》中就有提到，要“充分利用信息化管理手段”、“开展远程医疗服务，提升疑难复杂疾病诊疗水平”。医疗信息化是评判县医院服务能力的一个重要参考。

可以预见的是，我国以县级医院为龙头的县乡村三级医疗服务体系将进入加速发展期，加强县域医院的服务能力，加强县域医院信息化建设，巩固乡镇卫生院的功能定位，会成为新时期我国深化综合医改的重要工作。

霍尔斯医院咨询策划公司根据医院发展需求，结合相关政策要求，对医院管理现状进行诊断，并针对存在的难点痛点进行专项辅导提升，健全管理制度，完善业务流程，助力医院提升医疗质量与管理水平，更好地实现高质量发展的目标，加强综合竞争力。

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