本文基于2026年“十五五”规划开局之年的背景，探讨医疗管理从“粗放式忙碌”转向“深度运营”的必要性。文章指出，医院管理应超越数据内卷与算法束缚，聚焦结构性矛盾、尊重临床自主性，并着力构建以“不可替代性”为核心的医疗价值。最终强调，管理者需通过稳定的制度设计应对外部政策变动，实现医院的可持续生命力。

本文以物理学中的熵增定律为隐喻，深刻剖析了现代医院职场的内在运行逻辑。文章指出，在DRG/DIP支付改革与公立医院“国考”的背景下，医院已从“增量时代”步入“存量博弈”时代。被动等待资源分配将导致个人与科室的业务萎缩、存在感降低与发展停滞。为此，文章提出了“医院掠夺式生存”的理念，倡导以极度主动的姿态吸附资源，并通过向上管理争取关键资源、构建个人与科室的差异化竞争力、以及管理者激活团队对抗惰性三大策略，在系统内部主动做功，以打破熵增，掌握自身职业命运。

文章从医院床位“一边饿死、一边撑死”的现实矛盾出发，探讨推行“全院一张床”模式面临的阻力与误区。作者指出，反对者常以“医疗安全”“护理跨科”“院感风险”等理由拒绝变革，但这些多源于思维惰性或科室利益保护。通过论证“主科负责制”可保障诊疗连续性、“标准化护理”可打破专科壁垒、“院感与隐私”实为管理执行问题，文章揭示了改革背后的可行性。进一步提出“就近原则”“同类原则”两大实施准则，并建议通过设立“综合周转病区”实现资源高效周转。最后强调，在DRG/DIP支付改革驱动下，打破科室壁垒、优化床位资源是医院提升效率与患者满意度的必然路径。

2024年中国医疗领域呈现两极分化：县域与民营医院大规模基建、采购高端设备，但设备闲置率高、患者仍涌向大城市三甲医院。本文指出，硬件已非核心竞争力，医院困境源于管理理念与系统缺失。通过对比全球标杆梅奥诊所“以患者为中心”的运营体系，揭示中国医院在精细化运营、品牌建设与全病程管理等方面的短板，并呼吁医院转向管理竞争，安装科学的“管理操作系统”。