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医院该如何把医疗数据还给患者?

来源:霍尔斯 编辑:admin 点击量: 时间:2016-10-22
  站在患者的角度来说,在医院产生的就诊信息不是自动产生的,而是患者参与和行为得到的结果,这些信息是属于患者个人的。而医院和医生则认为,虽然这些医疗信息不是自动产生的,但是医院医生通过专业劳动获取的数据信息,是有医院医生的IP的。如果没有医院和医生参与行为,数据就不会产生,数据应该属于医院和医生。还有医保方,医保方是付费方,给医院和患者付费,故此医保方认为医疗数据的归属应该是他们。
  
医院为什么不愿意归还医疗数据?  
  在这个时代,大家都在谈论应该把医疗数据开放,归还给患者。但为什么医院不愿意把医疗数据还给患者?
  
  、 虽然医疗数据是在医院系统里的,但要将其提出还给患者是一个繁琐的技术活,整个流程很复杂;
  
  第二、 将医疗数据还给患者,是有隐患的。在大多数情况下,如果不归还数据,患者的后续表现一切如常。如果归还数据,患者一旦出现任何病况,医疗数据可能会带来自我恐惧的心理折磨;
  
患者个人医疗数据的意义和思考 
  站在医院的角度,如果将医疗数据还给患者会很繁琐,并且有不少隐患和困难,同时还有一些说法,认为单个患者的数据没有意义,还给他也没用。可事实并非如此。
  
  不过,在将医疗数据还给患者的时候,需要考虑归还路径的问题。种路径是将患者需要的数据还给他,同时隐去患者隐私的数据交给第三方平台使用;第二种是先把数据全部还给患者,在征求患者同意之后,再交给第三方平台。显然第二种方式是比较麻烦的,但如果缺乏第三方平台参与,大量的患者数据无法进行整合,数据就会失去价值。
  
医院将数据还给患者的难点在哪?  
  在实际操作的角度,医院如何将数据还给患者呢?或许不少人想得比较简单,认为医院产生的医疗数据能够拿来就用,其实没那么简单。有的时候,一份数据的准确度连50%都达不到,还缺乏很多患者的病史,这样的数据不敢用。


医疗管理
  
  首先,应该了解一下患者的医疗数据构成:
  
  部分:检验结果与报告,影像学报告,小便等检验报告;
  
  第二部分:客观病历,包括病人主诉的病情和医生检查的病情;
  
  第三部分:主观病历,医生讨论之后的结果;
  
  第四部分:门诊病历和住院病历,门诊、住院分别产生的一系列病历;
  
  第五部分:部分结构化,部分非结构化的数据。
  
  如此多样化的数据,想将其非常完整、系统和准确的还给患者,没有想象中简单。而且其中比较大的问题在于,在中国大部分医疗机构中,客观病历和主观病历没有很好地分开,一般是按照WORD文档的方式去产生,还给病人就比较麻烦。
  
  步、先归还检验检查结果与报告,患者可以通过支付宝或微信查到所有的检验检查报告。
  
  第二步、归还门诊病历。门诊病历的信息,大部分是患者提供的个人信息。由于相当一部分内容不是不是完整的结构化数据,因此会考虑先归还PDF文档格式的数据,通过移动终端传递。
  
  第三步、逐步将检验检查报告与结果、门诊病历、住院病历变成结构化数据,全部还给病人,通过云端实现。


医疗管理
  
医院该如何开放共享更多的患者数据
 
  1、患者医疗数据的结构化。中国电子医疗系统就应该像微软WINDOWS系统一样,做一套标准化HIS系统就可以了,HIS定制化会让数据结构化难以实现;
  
  2、数据通过云端开放,但需要考虑开放到什么程度,是否需要患者许可,云端开放如何收费,谁来收费,大数据使用规则以及患者隐私保护等问题;
  
  3、医院端,特别是医院管理者需要有这个想法和意愿,让医疗数据可以全面的、结构化、通过云端的方式来进行共享。
  
  对于归还医疗数据的想法,有阻力,有很多困惑,也有担心。但作为一个医者和医院管理者,需要坚持初心,站在患者的角度去思考,以患者为中心去做,在不断的沟通之后,会发现大多数人还是理解和支持的,这就够了。

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