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综合医改 凸显中国医生五大痛点

来源:霍尔斯 编辑:admin 点击量: 时间:2016-08-23
  医疗水平的差距造成一种普遍现象,就是全国人民都跑去北上广、省会城市看病。现在大医院医生一天差不多要看60-80多位病人,而官方数据显示,全国医生的平均门诊量是每天看7个病人。由此可以看出医院之间的闲忙不均,大城市的大医院就如习近平主席说的,常年处于战备状态,“三长一短“(挂号时间长,排队时间长,等候时间长,看病时间短)现象严重,虽然这些医生都是高级医院的大医生,但是病人对医生的服务不满意,医患满意度度还是不好,所以医生面对这些很是痛苦啊。那到底有什么样的痛苦呢!
  
1.替医疗体制背黑锅!
  长期以来政府对于公立医院投入严重不足,公立医院沦为了国有民营的伪公立医院。一位医院院长诉苦:财政每年给的钱只够交水电煤的费用。
  而在长期畸形的医疗服务价格体系下,医疗为核心的医护劳动却不值钱,员工发工资、盖大楼买设备怎么办?吝啬的“后台老板”给公立医院开了一扇窗:允许药品耗材加成销售。
  医院需要自己挣钱过活,医疗人才的投入和回报也严重不成正比,于是就有了红包、回扣,以及社会的指责甚至谩骂。
  
2.高强度劳动,却换不来阳光收入和尊严!
  在全世界范围内,医生群体收入也基本上是社会平均工资的3—7倍,在中欧商学院卫生管理与政策中心主任蔡江南教授看来,这是规律。
  而中国违反这一规律的代价是,不少医生冒险通过红包、回扣等不合法手段拿回本应属于自己的收入,却因此背负了社会道德谴责,有关部门还颐指气使地满口仁义道德、天使公益,还这不准、那不准,拿500块红包被全国通报羞辱……
 
医改
  
  不仅如此,还面临着巨大的法律风险。一位又一位正值职业生涯黄金期的中高年资医生因此锒铛入狱,令师长扼腕,同行痛惜,晚辈迷惘。
  
3.医闹、医暴竟成常态!  
  中国医生不仅劳动强度大、阳光收入低,还饱受医闹和暴力伤医的尊严侮辱和人身伤害。且不说每天都在医院上演的普通医闹伤医,2016年的5月甚至连续发生恶性杀医事件,令医疗界陷入一片悲鸣。
  如果说暴力伤医仅仅停留在肢体上的侮辱性攻击的话,对于长期以来饱受屈辱艰辛的中国医护来说,自己舔一舔伤口,医院再发个安慰奖或许也就认了,然而一个个同行生命被结束在救治对象手里,让中国医生群体前所未有的警醒。
  于是,医护群体开启了维权时代,并尝试对暴力伤医零容忍,一些医疗界出身的政协委员、人大代表更是每年在两会上大声疾呼保护医者,并将聚众扰乱医疗秩序罪写入了刑法修正案九。
  
4.职称论文痛入心扉!  
  很少有人知道,中国医生身份之复杂,世界罕见。按理说医生的天职应该是治病救人,但医疗行业的特殊性,决定了不少医生还要肩负着科研和教学的工作。
  那么中国全体医生被逼搞科研写论文的结果是什么?当然是造假横行、怨声载道,论文造假丢人经常丢到国外去,连续发生大规模医学论文被撤回事件。
  值得欣慰的是,目前一些少数地方的政策已经开始松动,尝试取消基层医生评职称的论文硬性条件。但这还远远不够,全国层面的改革尚未启动,大多数省份还在观望。此外中国教学医院泛滥,大多数三级医院甚至一些二级医院都是所谓教学医院,这些医院的医生都需要搞科研写论文吗?显然大多数也是不必要的。
 
医患关系
  
5.医改不能忽略主力军!
  医疗状况很糟糕,医患关系皆处于水深火热之中,于是对于医改的期望尤为迫切,但令人遗憾的是,无论是2009年启动的新医改,还是之前的医改,医生群体都未成为改革的主力军,而是看上去更是被动的参与者、被改造者。
  小编不是说笑,但和不少医界大佬有着一致的预言:不充分调动医生积极性的医改,让医生不高兴的医改,难以成功,甚至会很糟糕。而让中国医生群体持续不高兴的中国医疗,会有多少医生被迫选择防御性诊疗?真的让人十分担忧。

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