医联体：内部转诊需分“急缓”

　　天津滨海新区卫生计生委颁布的《滨海新区进一步改善医疗服务行动实施方案》正式实施。新区将从今年到2017年推进分级诊疗，支持双向转诊， 规范抗菌药物、抗肿瘤药物、辅助用药的临床应用。做到让居民便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升，居民看病就医体验明显改善。 对于需要紧急救治但无法查明身份或无力缴费的患者，医院不得以任何理由拒绝。

　　推进双向转诊 实行急慢分治

　　根据《实施方案》，会把大医院管理的慢性病患者，逐步转向基层医疗机构，由基层医疗机构实施治 疗、康复、护理、复查、随访，缓解大医院就诊压力。合理确定基层医疗卫生机构配备使用药品种类，加强二级以上医院与基层医疗卫生机构用药目录的衔接，满足 患者需求。在加强医疗质量控制的基础上，大力推进医疗联合体内医疗机构检查、检验结果互认和同级医疗机构检查、检验结果互认工作。至2015年底，新区将 基本形成医疗联合体内部的纵向双向转诊机制，至2016年底，新区将畅通医疗联合体内部转诊渠道，至2017年底，基层医疗卫生机构医疗服务能力显著提 升，能够解决常见病和多发病，不同医疗机构之间转诊机制动作成熟，实行急慢分治医院营销。

　　不以任何理由拒救患者

　　新区将加强急诊与院前急救的医疗信息共享与医疗服务衔接，不推诿、拒诊急诊患者。对于需要紧急救治，但无法查明身份或身份明确无力缴费的患者，及时救 治，不得以任何理由拒绝、推诿或拖延救治，防止发生突破道德底线情况。实行急诊患者按病情轻重分级分类处置，对急性心脑血管疾病、严重创伤、急危重孕产 妇、急危重老年患者、急危重儿科患者，医院推广开通绿色通道，先救治，后缴费。加强急诊与临床科室间的衔接，需住院患者及时收入院治疗。至2017年底，新区将基 本形成对院前医疗急救机构进行常态管理模式，形成较为成熟的院前院中医疗服务对接模式。