
有了医院战略管理的意识,我们的院长就会经常地思考这样一些课题,如:医院未来的发展方向主要是什么?医院近阶段首先要实现的战略目标是什么?医院从现在起到将来一段时间里应当主要从事哪些主业?医院的战略发展,应当采取怎样的策略?医院应如何能完成既定的工作目标与指标?在未来的日子里医院将会发展成什么模样?等等。
医院战略由医院中长期目标、医院价值观、医院发展策略三大要素组成。
医院中长期目标是医院在未来要实现的、要达到的水平、状态和结果。包括量化的、清晰的、可以分解至每年以及职能部门和业务单元的目标,也包括用文字来描述的、明确的、可视化的愿景。
医院价值观是指医院在实现中长期目标过程中、在运营活动的开展过程中、在面临冲突或者风险的时候,所秉持的价值选择。
价值观是对社会中各类事物重要性顺序的判断,是医院中位数的职工是非判断标准和情感强度,包括对患者、对团队、对工作、对创新等方面持有的态度。
价值观是历史形成的,但也可以通过相关举措来重塑。价值观既是战略的组成部分,也对战略的其他两个要素起到支持或者阻碍的作用。
发展策略是医院要实现目标所作的两个方面的选择——第一,业务范围和业务重点;第二,竞争策略。
业务范围指医院都在哪些领域有所作为,包括疾病类型、治疗手段以及干预的环节(预防为主还是治疗为主),业务重点指医院重点发展哪些学科、开展哪些技术。竞争策略指医院通过什么模式或者方法优于竞争对手。是技术领先、服务领先或者研究领先?
在制定医院发展的战略管理过程中应当注意把握哪些基本原则?特别是最核心的要素有哪些?
霍尔斯认为,对于医院院长来说,医院的战略管理在当前的医改背景下,在科学管理的今天,显得尤为重要。医院的战略管理有些基本原则是必须遵循的,主要有四个方面。
一是适度先进的原则。在医院的发展进程中,医院的战略管理都是引导医院前行的目标和依据。如果战略管理不具先进性,那么领导力就会下降,战略意义就会下降。战略的意义就在于先进。
二是环境适应的原则。如果我们的医改要求与医院战略发展不相适应,就会使得我们的战略目标难以实现。环境是战略管理的土壤,也是战略管理的外部动因。
三是全过程管理的原则。我们要有一个好的战略目标的制定过程,要有一个好的路径,形成在我们的医院管理的回路之中。战略管理的核心与关键就是要实现闭环管理。
四是整体最优的原则。成功的医院战略管理,就是要把医院作为一个不可分割的整体来进行运作。其目的就是要通过战略的实施,让医院的运营整体最优。因此,如果我们忽视了这一个积极的改革就会使这个目标难以实现。战略管理要实现整体最优就需要在动态平衡中找到最佳管理与发展路径。
霍尔斯认为,面对公立医院改革从未有过之大变局,医院相应的战略转型成为必然。只有剖析现状和问题,借鉴国内外先进经验和历史教训,按照卫生发展规律,结合国情民情,应用现代化先进手段,才能达到理想的彼岸。

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当前,我们正处在“十四五”开局之年和开启第二个百年奋斗目标新征程的关键时刻。
在新发展阶段,在关乎民生大计的卫生健康领域,占主导地位的广大公立医院的发展战略和重点目标,如何突出一个“新”字,使其成为引领走高质量发展之路的航标?如何定义医院的未来?如何给医院战略重组?
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