医疗行业禁忌：妄议同行！

内卷这个词，以竞争激烈，残酷而盛行网络，如今已经逐渐渗透的医疗行业。从笔者多年的从业经验，以及认识当中，非常有必要谈一谈行业禁忌。

所有医疗工作者都知道，患者的个体情况非常复杂，因人而异，甚至同样的药，同样的病，还有个体差异的存在疗效等不同的临床效果。

而医疗行业的禁忌在于患者对于生命的重视程度。以及对医疗专业知识的不等认知，非常容易被人误入歧途

因此在我的个人从业生涯当中，我极少以我个人的判断对自己治疗以外的病人医治进行点评。

因为我清楚有很多细节，很多情况我不知晓的情况下，医生采取的治疗有他的理论根据。因为从他取得资格证那天起，就已经证明他已经能够合格胜任这个工作。

但是对他人的治疗方法进行点评，这种做法往往会引起患者对就诊医生的怨恨！从而产生医患矛盾。实际上很多同行很多都在说，真正的医疗事故往往是同行之间挑拨的结果。所有医生大V之间的缠斗，最终伤害的还是大众对医疗的信任。

日前，在与知名大V医生“烧伤超人阿宝”鏖战近一周后的张煜医生道歉了。

2月19日，他发微博称：反思过了，我需要再次道歉并承担赔偿责任。他在道歉文章中坦承了自己三点错误，并对伤害了陈宗祥医生感到抱歉，他写道：“我觉得自己很丑陋和无耻。我很认真的道歉，并且保证一定会改正。请大家再给我一次机会，我会尽量只做科普，偶尔写我确定错误的不良医疗行为。”

张煜医生为何向同行陈忠祥医生道歉？

陈宗祥医生是2019年举国关注的“聊城抗癌假药案”事件的当事医生，因向患者推荐使用当时尚未在国内上市的抗癌药“卡博替尼”，而被患者家属投诉，并被当地食药监部门鉴定为“假药”。

最终，55岁的陈宗祥医生因向患者推荐未经批准进口的药品，被罚暂停一年执业活动。患者家属王玉青在其父去世后，因多次辱骂陈宗祥医生和院方工作人员，扰乱医院正常秩序，被聊城市公安局东昌府分局予以训诫。

如今，陈宗祥医生已经恢复执业，回到医生的岗位。而王玉青这些年一直在不停地上诉。因为当初“烧伤超人阿宝”深度介入了“聊城抗癌假药案”事件，为陈宗祥医生发声，也因此与王玉青产生了纠纷，被王玉青列为被告对象。

这件往事是怎么与张煜扯上关系的呢？2月14日，张煜在某问答平台上，对“如何看待聊城市肿瘤医院医生向患者推荐抗癌药‘卡博替尼’，因认定为‘假药’遭患者家属投诉”这一提问进行了回答。

在回复文章中，张煜写道：这位医生推荐卡博替尼非常欠妥当甚至可以说是错误的医疗行为，也就是说，无论卡博替尼是不是假药，医生也不应该这么做。

张煜的理由是：卡博替尼从来没有足够的证据显示除对小细胞肺癌有良好的抗癌作用。他在文中写道：“我也想不通这一点，医生到底为什么这么做。”“无论从哪一点，很遗憾，这位医生都没有做到或做得不好。”“如果患者家属找我，我会客观地给出意见。”

在后续的文章中，张煜还@烧伤超人阿宝，称阿宝误解了整个事件经过。“并且我认为，你应该向@聊城王玉青道歉。”

2月15日下午一点多，“烧伤超人阿宝”因为点评社会热点话题，自觉说得太多，发微博表示要“自我禁言24小时”。到了晚上10点多，他就打破了“自我禁言”，发微博回应张煜对“聊城抗癌假药案”的看法及让他向王玉青道歉的要求。阿宝在微博中指出，王玉青的父亲从来没有因为小细胞肺癌用过卡博替尼，而是为了治疗晚期膀胱癌。

“烧伤超人阿宝”写道：他（张煜）根本对病人的病情，对病人的治疗经过，对病人使用卡博替尼的依据，对王玉青闹事之所以让人神憎鬼厌的理由，全都一无所知。

此后三天内，“烧伤超人阿宝”紧紧揪住“张煜连陈宗祥用卡博替尼治疗的是小细胞肺癌还是膀胱癌都搞错”情况下，就断言陈宗祥做错了，在其微博和个人公号上连发多篇文章“教训”张煜。

随着2月18日张煜连发两篇道歉文章，他也删除了此前发的涉及“聊城抗癌假药案”的多篇相关内容。

作为专业人员，特别是有一定影响力的专业人员发表意见要有理有据，不可随意发表不经调查研究的自己主观意见，会误导了大众，是医患关系本就紧张局势更雪上加霜。

诚然在医疗过程当中，并不十分完美的方案。但谁又能保证自己的每一个方案都是十全十美的。医生这个行业很特殊，同一疾病，不同专业的医生会有不同的治疗方案，即使是同一专业，不同的医生也会有自己的方案，因为所谓的指南都是一个大体框架的指导方向。

从美国的电视连续剧《良医》当中可以看到这样的场景：可以讨论各种诊疗方案，而没有绝对的正确与错误。即使最高明的医生也有判断失误时候，连天才的自闭症医生也有失手的时候。

但在生命这根脆弱的底线上，经不起别人的一点点煽动，我们很想呼吁医疗行业，不妄议已经取得医疗资质认可医生和护理人员的正常业务行为！因为这样是对患者和对医疗行业最大的尊重！

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