医责险是什么?
今后,医患之间若发生医疗纠纷,有望通过保险公司来理赔。昨日,南都记者从东莞市卫计局了解到,下个月14日前,全市40家公立医院都将购买医责险
客观地说,医疗天生就是高风险行业,既然人的健康与生命是这个世界可宝贵,需要珍惜的东西,甚至根本无法用财富来衡量,而包括手术、用药在内的医疗服务也都不可避免的存在着超出人力所能控制范围内的风险。不难设想,假如所有的医疗风险,都要由医院甚至医生个人来扛,恐怕不会有人敢去行医,从这个意义上说,通过制度化的设计来尽可能分化风险,医疗服务才不至于受限于不可预期的风险。
不仅如此,当下的医患纠纷甚至医闹现象,更加剧了医疗行业的风险,而无处不在,以及缺乏控制的风险,更不可避免的让医护人员心生畏惧,这显然并不利于医疗行业,同样也不利于患者。某种程度上,假如医疗纠纷的求解能有相关的医疗责任保险作为缓冲带,或许也有望缓解医患之间的紧张感。
而市场化社会,化解风险直截了当的正是保险,在这方面,国外的医疗责任保险,其实早已普遍施行。在美国,绝大部分的医院都是私立医院,医生大部分都是自由职业者,为了避免医疗事故或医疗意外可能带来的巨大损失,美国实行强制性医疗责任保险,医院和医生都必须分别购买医疗责任保险,美国医生年平均收入约20万美金,其中约1.5万美金用于购买医疗责任保险,也就是相当于其年收入的7.5%,而外科系统和产科风险较大的医生投保费用可达5——10万美金。而在英国及香港,则由政府对投保医疗责任险。
不过,医责险同样也是一柄双刃剑。尽管美国医疗责任保险费大幅度上升,但却不乏质疑,更有人认为其并没有很好解决医疗纠纷和赔偿问题,高额的索赔、高额的判决、高额的医疗责任保险费引起医生和医院的不满、并终损及患者。而保险公司出于自身利益,也开始减少覆盖范围和提高保险费率,像产科和神经外科医生等高风险医疗责任,保险公司都不愿意承保,医疗责任险对于风险的规避,更是有违其初衷。
而国内的医责险,会否增加医疗机构的额外负担。当医疗服务不得不面临高额索赔风险,甚至为并非主观故意的手术风险而承担经济赔偿责任,或是承担相应的保险成本,也必然会使得医生倾向于避险,从而极大的改变医疗行为。
一言以蔽之,医疗责任建立风险分担机制,当然不妨尝试,但这显然还不是一剂“万灵丹”
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