天津一家医院发生了一起令人痛心的暴力伤医事件,一位资深医生在工作中遭到袭击,重伤不治身亡。这起悲剧不仅让医护人员和公众感到震惊与悲痛,更将医患关系中的安全问题再次推上风口浪尖。霍尔斯智库统计,99%的伤医事件其实都有至少五次机会可以通过早期干预和有效沟通避免。然而,现实中为何总要等到悲剧发生后,才去追究责任、分析对错?这样的追责还有意义吗?更重要的是,我们如何才能防患于未然,为医护人员和患者的安全系上“保险带”?
一、伤医事件的频发:冰冷的数字与沉重的现实
暴力伤医事件近年来屡见不鲜。根据中国医师协会发布的《2023年中国医师执业状况白皮书》,近60%的医护人员在职业生涯中经历过不同程度的言语暴力,约15%的医护人员遭遇过肢体攻击。2020年,北京朝阳医院眼科医生陶勇被患者持刀砍伤,震惊全国;2022年,广西某医院一名护士被患者家属殴打致重伤……这些案例无不提醒我们,医患之间的信任危机和沟通障碍正在将医疗场所变成高风险区域。
天津这起事件中,受害医生是一位医学博士,副主任医师,关节外科以及运动医学专家,天津医院数字骨科技术临床应用中心行政主任。从事骨外科专业近20年,他在重症监护室抢救多日后伤重离世离世。类似事件中,患者或家属的不满往往源于对医疗过程的误解、沟通不畅或长期累积的情绪。然而,这些“导火索”并非无迹可寻,若能及早识别并干预,悲剧或许可以避免。
二、为何悲剧一再发生?错失的“五次机会”
99%的伤医事件都有五次挽救机会,这并非空穴来风。研究表明,医患冲突的发生往往经历了一个从不满积累到情绪爆发再到暴力行为的过程。以下是常见的五个关键节点:
- 初次接触时的沟通不畅:医护人员因工作繁忙或缺乏沟通技巧,未能在初次接触时建立信任,导致患者产生误解。
- 诊疗过程中的信息不对称:患者对病情、治疗方案或费用缺乏充分了解,医护未及时解释,埋下不满种子。
- 情绪累积的忽视:患者或家属表现出焦虑、愤怒等情绪,医护未能及时察觉或疏导。
- 冲突升级的失控:当不满演变为争执时,缺乏有效的调解机制,导致矛盾激化。
- 暴力行为前的最后窗口:在暴力发生前,袭击者往往有明显的异常行为,但未被及时制止。
以天津事件为例,袭击者在事发前曾多次表达对治疗效果的质疑,但这些信号未被充分重视。如果医护人员或医院管理层能在任一节点采取干预措施——如加强沟通、引入心理疏导或启动安保预案——悲剧或许可以避免。
三、系上“保险带”:从培训到制度,构建医患安全防线
霍尔斯医疗“给医患安全系上保险带”的培训课件,实际上是一种通过培训和教育改变医护人员应对方式的机制。这种培训并非要求医护人员卑躬屈膝,而是帮助他们在保持职业尊严的同时,学会以更智慧的方式化解冲突、保护自身安全。以下是几项具体的建议和实践:
1.医护人员的沟通与情绪管理培训
数据显示,经过系统化沟通培训的医护人员,其遭遇患者投诉的概率降低约30%。培训内容包括如何用通俗语言解释复杂医疗问题、如何识别患者的情绪变化以及如何在冲突初期进行有效疏导。如,霍尔斯课程中提出的“名医法则”,要求医生在诊疗时主动倾听患者诉求,并用“我理解您的担忧”作为开场白。这种方法显著降低了患者的不满情绪。
2.医院安全管理升级
医院应建立完善的预警和安保机制。例如,设立“医患纠纷调解室”,配备专业调解员;安装一键报警系统,确保医护人员在遭遇威胁时能迅速求助。
3.患者教育与社会支持
患者及家属对医疗的认知不足是冲突的重要原因。医院可以通过宣传短片、公益讲座等形式,向公众普及医疗常识,降低不切实际的治疗期望。同时,社会应加强对心理健康服务的投入,减少因情绪问题引发的极端行为。
4.法律与政策保障
我国已出台《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》,明确将暴力伤医行为纳入刑事犯罪范畴。然而,法律的震慑力需与执行力结合。建议进一步完善伤医案件的快速处理机制,加大对违法行为的处罚力度,形成有效威慑。
四、昂头挺胸走过职业生涯:医护尊严与安全并重
我们的目标不是让医护人员低头迎合,而是让他们在职业生涯中昂首挺胸,既维护职业尊严,又能有效保护自身安全。培训和制度改革并非让医护人员“忍气吞声”,而是赋予他们更多应对复杂情况的工具和支持。医护人员不应是冲突的“靶子”,而应是医患关系中的桥梁。
以陶勇医生为例,他在康复后积极推广医患沟通课程,倡导“用理解化解冲突”。他曾说:“医生的职责是救人,但救人之前要先学会保护自己。”这种理念正是“保险带”课件的精髓——通过专业技能和医患安全防护体系培训支持,让医护人员在高风险环境中多一层保障。
五、防患于未然,悲剧不再重演
天津医院的悲剧是一记警钟,提醒我们医患关系的修复和医护安全的保障刻不容缓。99%的伤医事件都有挽救机会,这意味着绝大多数悲剧本可避免。通过加强医护培训、完善医院管理、提升公众健康素养和强化法律保障,我们完全有能力为医患双方系上安全的“保险带”。这不仅是医护人员的职业保障,也是患者获得更好医疗服务的基石。
让我们共同努力,让医疗场所回归治病救人的本义,让每一位医护人员都能昂首挺胸地走过他们的职业生涯。悲剧不应一再发生,行动必须从现在开始。